Перед кратким описанием особенностей
анатомического строения
полости носа при эндоскопическом исследовании необходимо
вспомнить основные опознавательные точки и ориентиры в полости
носа, прежде всего понятие
«остиомеательный комплекс»,
которые
изложены в соответствующей главе.
Перед эндоскопическим осмотром необходимо
произвести туалет
носа и в некоторых случаях необходима анемизация слизистой
вазоконстрикторами и аппликационная анестезия. Чаще всего
применяется торцевой жесткий эндоскоп с нулевой оптикой.
Эндоскопическое исследование полости носа состоит из трех
основных моментов.
• Общий панорамный обзор преддверия носа и общего носового хода.
Затем эндоскоп продвигается по дну полости носа по направлению к
носоглотке. Оценивается состояние
слизистой оболочки нижней
носовой раковины, иногда удается увидеть устье слезно-носового
канала; при ранее оперированной пазухе производится контроль
соустья с гайморовой пазухой в нижнем носовом ходе. При
дальнейшем продвижении эндоскопа
кзади оценивают состояние
задних концов нижней носовой раковины, устье слуховой трубы, свод
носоглотки, наличие аденоидных вегетаций (рис. 2.41 а-г).
