Ситуационная задача 23 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Пациентка Н., 32-х лет, обратилась к фельдшеру ФАП с жалобами на потрясающий озноб, повышение температуры, ноющие боли в пояснице справа, частое мочеиспускание. Своё заболевание связывает с переохлождением.
Объективно: состояние средней степени тяжести, температура 38,60 С. Кожные покровы чистые, влажные. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушенные, ритмичные, ЧСС 92 уд./мин. АД 130/80 мм рт. ст. Язык чистый. Живот мягкий, отмечается болезненность по наружному краю прямой мышцы живота справа на уровне рёберной дуги, пупка и паховой складки. Симптом Пастернацкого положительный справа.
Вопросы. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.
Определите тактику ведения пациента.
Назовите дополнительные методы исследования данного заболевания.
