Учебное пособие для студентов медицинских вузов
жүктеу/скачать 15,87 Mb. Pdf көрінісі
|
uchebnoeposobie urologija3chast
- Бұл бет үшін навигация:
- Открытые повреждения
|
Рис. 5. Яичко после иссечениянежизнеспособных тканей и наложения швов на белочную оболочку. Показаний к удалению яичка практически нет. Яичко или отрыв его от семенного канатика требуют выжидательной тактики. Особенности кровоснабжения мошонки и ее органов, развитие коллатеральных сосудов обеспечивают жизнеспособность яичка и его придатка при отрыве семенного канатика. Расширяют возможности сохранения яичка и при множественной травме, что особенно важно при повреждении обоих яичек. Все операции завершаются дренированием раны и наложением повязки с приданием мошонке возвышенного положения. Открытые повреждения Открытые повреждения или ранения мошонки и ее органов преобладают в военное время. По механизму нанесения, характеру ранящего предмета и повреждения тканей различают резаные, колотые, рваные, ушибленные, размозженные огнестрельные и другие ранения мошонки. Клиника Особенности строения кожи мошонки и ее кровоснабжения ведут к выраженному расхождению и подворачиванию краев раны, к кровотечениям и образованию обширных кровоизлияний, распространяющихся на переднюю брюшную стенку, половой член, промежность, клетчаточные пространства таза. Особенно значительны кровотечения и кровоизлияния при ранениях области корня мошонки с повреждением семенного канатика. Кровотечения из яичковой артерии обычно ведут к значительной кровопотере и могут угрожать жизни раненого. При ранениях мошонки нередко возникают травматические орхиты и эпидидимиты вследствие ушиба органов ранящим снарядом. Огнестрельные ранения мошонки ведут к выпадению в рану одного или обоих яичек. Ранение самого яичка может сопровождаться шоком, выпадением паренхимы яичка, последующий некроз которой ведет к его атрофии. Ранения мошонки и ее органов оказывают неблагоприятное эмоциональное и психическое воздействие на пострадавшего. Поэтому, начиная с доврачебной и кончая этапом специализированной медицинской помощи, должен соблюдаться принцип максимального анатомического сохранения и функционального восстановления поврежденных органов. жүктеу/скачать 15,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|