Рекомендации ВОЗ 2014 года по лечению хронического вирусного гепатита

47 
С: 
I.
Двойная терапия с использованием пегилированного интерферона и 
рибавирина 
предпочтительнее, 
чем 
лечение 
стандартными 
интерферонами и рибавирином; 
II.
Для лечения генотипа 1 предпочтительна тройная терапия, включающая 
пегилированный интерферон, рибавирин и ингибитор протеазы 
(боцепревир/телапревир); 
III.
Для генотипов 1,2,3,4 предпочтительна тройная терапия, включающая 
софусбувир и рибавирин в комбинации с пегинтерфероном или без него 
(в зависимости от генотипа), чем двойная терапия; 
IV.
Для генотипов 1а и 1б без полиморфизма Q80К предпочтительна тройная 
терапия, включающая семипревир в комбинации с пегинтерфероном 
ирибавирином, чем двойная терапия. 
Более того - уже появились комбинированные формы препаратов - когда все 
лечение заключено в одной упаковке. В октябре 2014 года в США получает 
одобрение «Харвони» - первый комбинированный препарат для лечения 1 
генотипа вирусного гепатита С без включения в схему интерферона. Препарат 
содержит софосбувир и ледипасвир. 
В декабре 2014 года в США регистрируется новый безинтерфероновый режим 
«Викейра Пак». «Викейра Пак» предназначен для лечения первого генотипа и 
включает в себя три новых препарата: омбитасвир, паритапревир, дасабувир и 
усилитель ритонавир.Клинико-фармакологическая группа - противовирусный 
препарат, активный в отношении вируса гепатита C. Форма выпуска, состав и 
упаковка: набор таблеток. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-
коричневого цвета, овальные, с гравировкой "AV2" на одной стороне (2 шт. в 
блистере).1 таб. дасабувира натрия моногидрат 270.26 мг, что соответствует 
содержанию дасабувира 250 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза 
микрокристаллическая (типа Avicel РН101) - 103.04 мг, целлюлоза 
микрокристаллическая (типа Avicel PH102) - 104.72 мг, лактозы моногидрат - 
47.3 мг, коповидон - 101.35 мг, кроскармеллоза натрия - 33.78 мг, кремния 

48 
диоксид коллоидный - 4.05 мг, магния стеарат - 11.15 мг. Состав пленочной 
оболочки: Опадрай II бежевый (Opadry II Beige) - 21 мг (поливиниловый спирт - 
40%, титана диоксид - 21.55%, макрогол 3350 - 20.2%, тальк - 14.8%, железа 
оксид желтый - 3%, железа оксид красный - 0.35%, железа оксид черный - 
0.1%). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, 
продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "AV1" на одной стороне (2 шт. 
в блистере).Способ применения и дозы: внутрь во время еды, независимо от 
жирности или калорийности пищи. Рекомендуемая доза препарата Викейра Пак 
включает 2 таб. омбитасвира/паритапревира/ритонавира 12.5/75/50 мг 1 раз/сут 
(утром) и 1 таб. дасабувира 250 мг 2 раза/сут (утром и вечером). У некоторых 
групп пациентов препарат Викейра Пак используется в комбинации с 
рибавирином. При применении с препаратом Викейра Пак, рекомендуемая доза 
рибавирина основывается на массе тела пациента: 1000 мг/сут для пациентов с 
массой тела <75 кг и 1200 мг/сут для пациентов с массой тела >75 кг, 

жүктеу/скачать 0,63 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: