приобретать неприятный запах, связанный
с некрозом (распадом) опухоли, возникают
боли, гематурия, ректальные кровотечения,
отѐк нижней конечности с одной стороны.
Диагностика
Применение скрининговых программ обследования населения
Шейка матки доступна для визуальных и инвазивных методов
диагностики, что способствует обнаружению рака шейки матки на ранних
стадиях заболевания. Применение скрининговых программ обследования
населения позволяет выявлять заболевание на стадии предрака или в
начальной стадии.
Жалобы и анамнез
Рекомендуется тщательный сбор жалоб и анамнеза у пациентки с целью
выявления факторов, которые могут повлиять на выбор тактики лечения.
Дисплазия и преинвазивный РШМ не имеют патогномоничных клинических проявлений и
диагностируются только морфологически. Преинвазивный РШМ может быть выявлен при
гистологическом исследовании на визуально неизменной шейке матки на фоне дисплазии.
Ранними клиническими проявлениями РШМ являются обильные водянистые бели и «контактные»
кровянистые выделения из половых путей. У женщин репродуктивного периода жизни возможно
появление ациклических кровянистых выделений из половых путей, в постменопаузе – периодических или
постоянных. При значительном местно-регионарном распространении опухоли пациентки жалуются на
боли, дизурию и затруднения при дефекации. При присоединении бактериальной инфекции выделения из
половых путей мутные, с неприятным запахом. В запущенных случаях образуются ректо вагинальные и
мочепузырно-вагинальные свищи, могут пальпироваться метастатически измененные паховые и
надключичные лимфатические узлы, возможно появление отека одной из нижних конечностей.
|
