Эталоны ответов



бет89/91
Дата20.04.2024
өлшемі0,77 Mb.
#201080
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   91
Байланысты:
Эталоны ответовКлфарм экз

Дальтепарин натрия (фрагмин, тедельпарин) имеет среднюю молекулярную массу 5700 Д, получается из нефракционированного свиного гепарина мето­дом деполимеризации азотной кислотой. Фрагмин можно применять не толь­ко подкожно, но и внутривенно благодаря дополнительной очистке.
Фармакокинетика. Биодоступность препарата около 90%, Т1/2 после под­кожной инъекции 3—4 ч, после внутривенного введения 2 ч. Выводится пре­имущественно почками.
Применяется при остром тромбозе глубоких вен или тромбоэмболии ле­гочной артерии.
Надропарин кальция (фраксипарин) - низкомолекулярный гепарин, полу­чаемый из нефракционированного гепарина методом деполимеризации. Мак­симальная концентрация достигается через 3 ч после введения препарата. 98% препарата присутствует в крови в биологически активной форме. Т1/2 3,5 ч при подкожном введении.
Эноксапарин натрия (клексан, ловенокс) — низкомолекулярный гепарин (молекулярная масса 4500 Д), получаемый из стандартного гепарина методом деполимеризации.
При подкожном введении быстро и практически полностью поступает в кровь. Пик анти-Ха-активности в плазме крови достигается через 3—5 ч. Пре­парат в незначительной степени метаболизируется в печени с образованием малоактивных метаболитов. Т(/2 около 4 ч. Анти-Ха-активность в плазме опре­деляется в течение 24 ч после однократной инъекции. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Назначают подкожно. При гемодиализе препарат вводят в артериальную линию.
Применяется для профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболии.
Клиническая фармакология непрямых антикоагулянтов
Антикоагулянтами непрямого действия называют антитромботические пре­параты, которые нарушают образование в печени активной формы витамина К, необходимого для синтеза предшественников протромбина и некоторых других факторов свертывания (факторы VII, IX, X). По механизму действия непрямые антикоагулянты являются конкурентными антагонистами витамина К.
Основным преимуществом этих препаратов является возможность приема внутрь, что делает удобным их длительное использование как с лечебной це­лью, так и для профилактики тромбозов.
Непрямые антикоагулянты назначают внутрь в 2—3 приема в день, причем дозы разных препаратов неодинаковы и подбираются индивидуально.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   91




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет