Эталоны ответов
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
жүктеу/скачать 0,77 Mb.
|
Эталоны ответовКлфарм экз
- Бұл бет үшін навигация:
- Виды взаимодействия ЛС
| ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Под взаимодействием ЛС понимается изменение фармакологического эффекта одного или нескольких ЛС при одновременном или последовательном их применении. Клинически значимы взаимодействия ЛС, изменяющие эффективность и безопасность фармакотерапии. Взаимодействие ЛС, приводящее к повышению эффективности и безопасности фармакотерапии, лежит в основе рационального комбинирования препаратов. Например, комбинация ампициллина с оксациллином повышает эффективность антибактериальной терапии путем расширения спектра действия, а присоединение к фуросемиду амилорида (калийсберегающий диуретик) повышает безопасность диуретической терапии в отношении развития гипокалиемии. Однако взаимодействие ЛС может приводить и к снижению эффективности фармакотерапии. При этом говорят о нерациональном комбинировании ЛС. Например, практически все НПВС снижают эффективность ингибиторов АПФ при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Кроме того, выделяют потенциально опасные комбинации ЛС, когда совместное назначение препаратов приводит к снижению безопасности фармакотерапии. Потенциально опасные комбинации ЛС являются серьезной клинической проблемой. Причиной смерти пациентов являются взаимодействия ЛС в потенциально опасных комбинациях. Виды взаимодействия ЛС По механизму различают фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие ЛС. Под фармакокинетическим взаимодействием понимается влияние одного ЛС на фармакокинетические процессы (всасывание, распределение, метаболизм, выведение) другого. Результатом фармакокинетического взаимодействия становится изменение концентрации ЛС в плазме, а следовательно, и на специфических молекулах-мишенях ЛС (рецепторах, ферментах, ионных каналах и т.д.). Под фармакодинамическим взаимодействием понимается влияние одного ЛС на фармакологическую активность другого, при этом концентрация ЛС в плазме не изменяется. Чаще всего при фармакодинамическом взаимодействии одно ЛС вмешивается в механизм действия другого. жүктеу/скачать 0,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|