Этиология Уретрит
жүктеу/скачать 0,62 Mb.
|
нефро. Таблицы
| УЗИ уретры – до 5 лет могут выявить аномалии мочевых путей
Гломерулонефрит лечение 1.иммуносупрессивная терапия состоит из индукционной и поддерживающей терапии Схема назначения кортикостероидов и циклофосфамида в лечении полулунного гломерулонефрита
Синдромная терапия Лечение отеков Диуретики назначают при значительных отеках. Диуретики не назначают при рвоте, диарее, гиповолемии. При длительно сохраняющихся отеках назначают фуросемид 2-6 мг/кг/сутки внутривенно 3-4 раза в день через равные промежутки времени. Для пациентов с рефрактерными отеками используется комбинация петлевых и тиазидных диуретиков и/или калий-сберегающих диуретиков (спиринолактон), в тяжелых случаях - комбинация диуретиков и альбумина (20% альбумин 1г/кг 2-4 часа + фуросемид 1-2мг/кг в/в) [18]. Лечение артериальной гипертензии: • иАПФ: эналаприл 0,1-0,6 мг/кг/сут, фозиноприл 5-10 мг/сутки. Не назначать иАПФ при уменьшении СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2 [19,20]. • БРА: валсартан 0,4-3 мг/кг/сут, максимальная доза 160 мг/сутки, лозартан 0,7-1,4 мг/кг/сут, максимально 100 мг/сут (D) [20]. • β-блокаторы: атенолол 1-2 мг/кг, максимальная доза 100 мг/сутки. • блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин) [21]. Амлодипин 0,1-0,2 мг/кг/сут, максимальная доза 0,6 мг/кг или 20 мг/сут. Нифедипин 0,5-2 мг/кг/сут в 2-3 приема. Другие медикаменты: • блокаторы протонной помпы при появлении гастроинтестинальных симптомов и в период терапии кортикостероидами: омепразол 0,5-1,0 мг/кг/сутки; • карбонат кальция на период терапии кортикостероидами с целью профилактики остеопороза: 250-500 мг/сутки ; • липидоснижающие препараты при гиперхолестеринемии более 5 ммоль/л у подростков: аторвастатин 10 мг/сут, симвастатин 10-20 мг/сут . Профилактика и лечение тромботических осложнений: применяются низкомолекулярные гепарины подкожно в течение длительного времени. ечение инфекционных осложнений (таблица 5): Таблица 5 - Лечение инфекционных осложнений
жүктеу/скачать 0,62 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|