). На основе
). С целью продления
337
лечебного действия эстрогенных препаратов их вводят подкожно или внутримышечно в
масляных растворах, а также в форме сложных эфиров с пропионовой кислотой.
Эстрогены применяют при первичной гормональной недостаточности, после удаления яичников
или при прекращении их эндокринной функции в период менопаузы в качестве заместительной
терапии. В вагинальных суппозиториях эстрогены назначают при сухости влагалища. Большие
дозы эстрогенов угнетают лактацию. У мужчин эстрогены вызывают атрофию предстательной
железы, а большие дозы эффективны при злокачественных новообразованиях. Механизм
противоопухолевого действия эстрогенов основан на их естественном антагонизме с
андрогенами и торможении выделения аденогипофизом лютеинизирующего гормона, который
стимулирует у мужчин синтез тестостерона. При раке молочных желез эстрогенные препараты
противопоказаны. При применении эстрогенных препаратов возникают побочные эффекты:
тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, отеки, повышение риска
развития тромбоза и тромбоэмболий, рака эстрогензависимых органов.
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов - группа препаратов, проявляющих свойства
агонистов-антагонистов эст-рогеновых рецепторов в различных тканях. Их используют
преимущественно в качестве заместительной терапии в постменопа-узном периоде и при
лечении рака молочной железы. Тамоксифен является конкурентным антагонистом эстрогеновых
рецепторов в тканях молочной железы, но их агонистом в костной ткани и эндометрии (в связи с
чем существует риск развития рака эндометрия). Ралоксифен, в отличие от тамоксифена, не
стимулирует эстрогено-вые рецепторы эндометрия и не увеличивает риск возникновения рака
эндометрия.
Достарыңызбен бөлісу: