Фармакология


 Проявления нарушений ритма сердца человека



Pdf көрінісі
бет195/501
Дата02.02.2022
өлшемі5,77 Mb.
#130530
түріУчебник
1   ...   191   192   193   194   195   196   197   198   ...   501
Байланысты:
339 alyautdin-farmakologiya

17.2.1. Проявления нарушений ритма сердца человека

 

Тахикардия (от лат. 



tachis 

- быстрый) - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в 

минуту и более. Причинами могут быть волнение, переживание, интоксикация, базедова 

болезнь. 

Пароксизмальная тахикардия - очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости 

миокарда. Они представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или 

длительных периодов резкого учащения сокращений сердца. Выделяют предсердную, 

желудочковую и смешанную формы. Приступы тахикардии, следующие один за другим, 

сопровождаются учащением пульса до 120-180 в минуту. 

Брадикардия - замедление частоты сердечных сокращений менее 60 в минуту. Возникает в 

результате врожденных изменений и при приеме некоторых лекарственных средств (М-

холиномиме-тиков, фторотанового наркоза и др.). 

Экстрасистолия - форма нарушения ритма сердца (перебои в работе сердца), человек ощущает 

толчки с замиранием работы сердца. Экстрасистола - преждевременное (внеочередное), по 

отношению к основному ритму, сильное сокращение сердца. Экстрасистолия как болезненное 

состояние характеризуется появлением экстрасистол, наблюдают почти при всех видах 

органического поражения миокарда, а также расстройствах нервной и гуморальной регуляции 

сердца. 


Фибрилляция - несинхронизированные сокращения отдельных миофибрилл. При патологии 

практически отсутствует сердечный выброс, и, если экстренно не нормализовать синхронный 

ритм, больной неминуемо погибает. При фибрилляции сердечной мышцы различают состояния 

трепетания и мерцания. Трепетание (от 220 до 350 сокращений в минуту) и мерцание (свыше 350 

сокращений в минуту) представляют некоординированные беспорядочные сокращения 

отдельных участков предсердий или желудочков. Мерцательная аритмия - наиболее опасная 

форма «мерцания предсердий». Такие расстройства могут возникать при некоторых пороках 

сердца, кардиосклерозе, тиреотоксикозе, инфаркте миокарда, разного рода интоксикациях. При 

этом нарушается гемодинамическая функция сердца, его отделы превращаются в резервуары, 

наполненные кровью. Особенно опасна фибрилляция желудочков, при которой кровь из них 

поступает в аорту, и кровообращение прекращается. 

При лечении различных форм аритмий используют лекарственные средства, относящиеся к 

разным фармакологическим группам. Так, при аритмиях, связанных с эмоциональным 

напряжением без серьезных заболеваний сердца, позитивный антиаритмический эффект могут 

оказывать успокаивающие (седативные) и анксиолитические средства. Антиаритмической 

активностью обладают вещества, действующие в области эфферентных нервных окончаний (М-

холинолитики, адреномиметики и адре-ноблокаторы). Кроме того, антиаритмической 

активностью обладают некоторые местные анестетики, противоэпилептические средства, 

антагонисты кальция, препараты, содержащие ионы калия, и др. 



191 

 

Для лечения и профилактики нарушений ритма сердечных сокращений применяют следующие 



группы антиаритмических средств: мембраностабилизирующие средства; адреноблокаторы; 

препараты, замедляющие реполяризацию; блокаторы медленных кальциевых каналов; 

дополнительные лекарственные средства. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   191   192   193   194   195   196   197   198   ...   501




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет