21) Бета-блокаторлардың жіктелуі. Кардиоселективті препараттар, әсер ету механизмі, қолдану көрсеткіштері, жағымсыз жанама әсерлері, қарсы көрсеткіштер. Бета-блокаторлар -бұл адреналин мен норепинефриннің жүрекке әсерін тежейтін дәрілер. Бета-блокаторлар жүректің жұмысын баяулатады және қан қысымын төмендетеді, бұл ауыр оқиғалардың қаупін азайтады. Алайда, бета-блокаторлар жүрек соғу жиілігінің өте төмен деңгейіне немесе өте төмен қан қысымына әкелуі мүмкін, бұл өлім немесе инсульт қаупін арттыруы мүмкін. Операциядан кейінгі ерте асқынулардың алдын-алу өте маңызды, бірақ бұл асқынулардың алдын алу үшін бета-блокаторларды қолдану даулы.
Β-адреноблокаторлардың селективтілік дәрежесі бойынша жіктелуі Селективті емес (β1 / β2 = 1): Пропанолол Кардиоселективті (β1 > β2 = 10): Метопролол, атенолол, бисопролол, бетаксолол Вазодилатациялайтын қасиеттері бар кардиоселективті: Небиволол α1, β1, β2-адреноблокатор: Карведилол Кардиоселективті препарат-бисопролол Әсер ету механизмі:Басқа β1-адреноблокаторлар сияқты артериялық гипертензия кезіндегі әсер ету механизмі де түсініксіз.Сонымен қатар, бисопролол қан плазмасындағы рениннің белсенділігін төмендетеді, миокардтың оттегіне деген қажеттілігін азайтады, жүрек соғу жиілігін (жүрек соғу жиілігін) азайтады.
Қолдану көрсеткіштері: - Артериялық гипертензия; - жүректің ишемиялық ауруы: стенокардия ұстамаларының алдын алу; - созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.
Бисопролол препаратын ішке, таңертең аш қарынға, бір рет, шайнаусыз, аз мөлшерде сұйықтықпен қабылдайды. Таблеткаларды шайнауға немесе ұнтаққа ысқылауға болмайды. Артериялық гипертензия мен стенокардияны емдеу барлық жағдайларда қабылдау режимі мен дозасын дәрігер әр пациентке жеке, атап айтқанда, жүрек соғу жиілігін және терапиялық реакцияны ескере отырып таңдайды. Артериялық гипертензия және жүректің ишемиялық ауруы кезінде әдетте бастапқы доза тәулігіне 1 рет 5 мг құрайды. Қажет болса, дозаны тәулігіне 1 рет 10 мг дейін арттырады. Артериялық гипертензия мен стенокардияны емдеу кезінде ең жоғары тәуліктік доза тәулігіне 1 рет 20 мг құрайды. Тәуліктік дозаны 2 қабылдауға бөлуге болады.
