Федеральное государственное бюджетное научное учреждение



Pdf көрінісі
бет5/40
Дата15.10.2023
өлшемі6,23 Mb.
#185520
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   40
Исторический обзор
Ключевые теоретические представления по проблеме умирания и оживления 
организма человека были разработаны группой ученых под руководством ака-
демика Владимира Александровича Неговского (1909-2003) в Лаборатории по 
оживлению человека АМН СССР, созданной в 1936 г. (с 1985 г. НИИ общей 
реаниматологии РАМН, в настоящее время – НИИ общей реаниматологии им. 
В.А. Неговского). 
Результаты исследований Неговского В.А. были опубликованы в монографиях 
“Восстановление жизненных функций организма, находящегося в состоянии 


7
агонии или клинической смерти” (1943), “Патофизиология и терапия агонии и 
клинической смерти” (1954), “Оживление организма и искусственная гипотер-
мия” (1960), “Постреанимационная болезнь” (1979, 1987).
В 1964 г. при непосредственном участии сотрудников Лаборатории по оживле-
нию человека на базе больницы им. С.П. Боткина было организовано первое 
в стране реанимационное отделение общего профиля, на базе которого начал 
работу Московский выездной реанимационный центр, обслуживающий стаци-
онары Москвы. В 70-е гг. сотрудником Лаборатории Н.Л. Гурвичем впервые в 
мире был предложен метод дефибрилляции сердца импульсом биполярной 
формы, признанный за рубежом как наиболее эффективный и безопасный. На 
основе этих исследований были сконструированы дефибрилляторы, завоевав-
шие всеобщее признание.
Опираясь на результаты собственных исследований, а также данные других ав-
торов, В.А. Неговский выступил на Международном конгрессе травматологов в 
Будапеште (1961) с докладом о возникновении новой медицинской науки – ре-
аниматологии, предметом изучения которой являются неспецифические обще-
патологические реакции организма, патогенез, терапия и профилактика терми-
нальных состояний, жизнеобеспечение при критических состояниях. Неговский 
В.А. сформулировал понятие клинической смерти как обратимого этапа умирания, 
разработал концепцию постреанимационной болезни (совместно с А.М. Гурвичем 
и Е.С. Золотокрылиной) и применения искусственной гипотермии в постреанима-
ционном периоде. Благодаря научным исследованиям сотрудников Лаборатории 
по оживлению человека стало очевидным, что умирание человека происходит 
стадийно, и что есть период клинической смерти, в течение которого необходи-
мо проводить реанимационные мероприятия. Неговским В.А. был также выделен 
второй срок клинической смерти, с которым врачам приходится сталкиваться при 
оказании помощи или в особых условиях и который может продолжаться десятки 
минут (например, при проведении искусственной гипотермии, при использовании 
устройств для механической компрессии грудной клетки и т.д.).
Питеру Сафару (1924-2003) и его коллегам принадлежит заслуга разработки и 
внедрения в мировую практику практических аспектов сердечно-легочной реа-
нимации, в первую очередь методик обеспечения проходимости дыхательных 
путей и искусственной вентиляции легких (совместно с Дж. Эламом (James 
Elam). В 1957 г. была издана книга под редакцией Питера Сафара “ABC реани-
мации” (“ABC of resuscitation”), в которой были изложены принципы сердечно-
легочной реанимации и которая по настоящее время является основополагаю-
щим трудом по проблеме. 
Параллельно с научной группой П. Сафара Джеймс Джуд (James Jude), Гай 
Кникербокер (Guy Knickerbocker) и Уильям Ковенховен (William Kouwenhouen) 
разработали принцип непрямого массажа сердца. На симпозиуме в Мерилэнде 
16.09.1960 две научные группы синтезировали разработанные научные подходы 
и был сформулирован алгоритм сердечно-легочной реанимации, включающий 
искусственное дыхание и компрессии грудной клетки по алгоритму ABC. 


8
В 1973 г. разработанные принципы сердечно-легочной реанимации были включены 
в алгоритмы Американской Ассоциации Сердца, под эгидой которой на территории 
США были организованы образовательные программы для населения и лиц с ме-
дицинским образованием. В 1989 г., при участии П. Сафара и В.А. Неговского, был 
создан Европейский совет по реанимации. В 2004 г. был создан Российский Нацио-
нальный совет по реанимации, который в настоящее время является эксклюзивным 
представителем Европейского совета по реанимации на территории РФ, осущест-
вляет перевод рекомендаций по реанимации и внедрение


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   40




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет