Виды артериального давления
Систолическое давление - регистрируется в фазу систолы.
Диастолическое давление - регистрируется в фазу диастолы.
Пульсовое давление (СД - ДД), исчезает на уровне артериол, непульсирующий кровоток.
Среднее динамическое давление - такая величина давления, которая бы при непульсирующем токе крови оказывала такой же гемодинамический эффект, который возникает реально при пульсирующем кровотоке, близка к среднеарифметической величинемежду систолическим и диастолическим давлением.
Факторы, определяющие АД:
Факторы, влияющие на ОЦК.
Факторы, влияющие на периферическое сопротивление.
Факторы, влияющие на МОК/УО, ЧСС, венозный возврат крови к сердцу.
(ЦВД) – давление в правом предсердии. Снижение ЦВД до –4 мм рт. ст. ведет к усилению венозного возврата (далее не влияет), при увеличении ЦВД более 12 мм рт. ст. венозный возврат крови к сердцу тормозится.
Изменение венозного давления на несколько мм.рт.ст. ведет к изменению притока крови в 2-3 раза.
От венозного возврата крови к сердцу зависит наполнение крови сердца в диастолу (конечно-диастолический объем), а значит, это опосредовано влияет (особенно при нагрузках) на величину ударного объема (через изменение резервного объема) и, как следствие, - на величину МОК. Эти изменения приводят к соответствующим изменениям АД.
Систолическое р у взрослого человека в норме 110-125 мм.рт.ст. (в аорте).А в крупных артериях конечностей 105-120 мм.рт.ст. Для медицинских целей артериальное давление определяют в плечевой артерии. С возрастом р повышается. Минимальное давление 60-80 мм.рт.ст. Разницу между систолическим и диастолическим р называют пульсовым р.
Пульсовое давление наиболее велико в артериях, находящихся близко к сердцу. В артериолах и капиллярах пульсовое р отсутствует, т.к. р во время систолы и диастолы не меняется. При физической работе артериальное р возрастает за счёт усиления сердечной деятельности. Систолическое р доходит до 180-200 мм.рт.ст.
В большинстве случаев возрастает и диастолическое давление, увеличивается пульсовое р. При недостаточности сердечно сосудистой системы, интенсивная физическая работа приводит к небольшому повышению систолического р и значит, увеличению диастолического р. Пульсовое р при этом падает. Поэтому расчёт пульсового р является важным диастолическим критерием состояния сердечно сосудистой системы.
Рефлекторная регуляция уровня артериального давления
Достарыңызбен бөлісу: |