Задача № 45
Роженица М.. 24 лет поступила в роддом в 2 часа 20/1 с указанием на схваткообразные боли внизу живота с 22 часов 19/1 и направлена врачем женской консультации в стационар с диагнозом: беременность 43 недели. Анамнез: наследственность благоприятная. Из перенесенных заболеваний отмечает грипп, ангину. Менструации с 15 лет, установились сразу по 3-4 дня через 27 дней, умуренные безболезненные. Беременность II. Первая – медицинский аборт год назад. Вторая беременность настоящая. Во время беременности перенесла грипп с высокой температурой в сроке 29-30 недель.
Данные общего и акушерского обследования: общее состояние удовлетворительное. Пульс 76 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст. Со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем без отклонений от нормы. ВДМ 40 см, окружность живота 105 см. Схватки через 7-8 минут по 30 секунд, средней силы. Положение плода продольное, головное. Головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 134 уд/мин. Размеры таза: 25, 28, 31, 21 см. Влагалищное исследование: шейка сглажена, края толстые, открытие маточного зева 3 см. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз, кости черепа плотные, швы и роднички плохо определяются. Диагональная коньюгата 13 см.
Диагноз? Причина перенашивания? Ведение родов?
Достарыңызбен бөлісу: |