Задача № 53
Во время аборта произведена перфорация матки кюреткой.
Ваша тактика?
Задача № 54
Роженица С-а, 27 лет, поступила в родильное отделение ЦРБ по поводу схваток 10/VIII в 19:30 минут.
Менструации с 14 лет, установились сразу по 3-4 дня без болей, регулярные. Последняя менструация 7/XI. Половая жизнь с 20 лет. Беременность 6-я, роды вторые. В анамнезе: одни срочные роды (ребенок жив), 2 медицинских аборта и 2 самопроизвольных выкидыша в сроке 14-15 недель с последующим выскабливанием полости матки. Последний самопроизвольный выкидыш осложнился тяжелым течением воспаления матки.
Взята на учет по беременности с 6 недельного срока. Первая половина беременности осложнилась рвотой. В течение 22-х дней находилась на стационарном лечении по поводу токсикоза первой половины беременности.
При поступлении состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, отеков нет. АД 120/70 – 130/80 мм.рт.ст. вес 68 кг, рост 166 см. Размеры таза 24-28-31-20. Окружность живота 100 см, высота дна матки 36 см. Схватки через 2-3 минуты по 30-35 секунд хорошей силы. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 134уд/мин.
При влагалищном исследовании: шейка сглаженная, края средней толщины, мягкие, открытие на 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, мыс не достижим.
Диагноз?
Тактика ведения родов?
Достарыңызбен бөлісу: |
