*бруцеллезді артрит
*септикалық артрит
* Cтилл синдромы
* ревматоиты артрит
*иерсиниоз, жайылмалы формасы
#71
*!46 жастағы әйел, мектепте мұғалім, дәрігерге келесі шағымдармен келді самай төменгі жақ буындарының ауыруы және ісінуі , аузын ашу қиындауы , содан кейін дауыстың қырылдауы; 2 апта бұрын жедел ЖРА мен ауырған. Учаскелік дәрігер тағайындаған физиотерапия (УВЧ) жағдайын нашарлатуға әкелді: ауыруы және ісінуі күшейе түсті, дене қызуы көтеріліді 37,5° дейін. Объективті: самай төменгі жақ буындарының жергілікті температурасы, қызару және ауырсыну. ЖҚА: Эр – 3,6, HB – 118 г/л, Л- 9,9 *109/л Ұқ – 67%, Лф – 29%, ЭТЖ-28 мм/сағ. РФ – 52 ХБ/мл. РА отр., РХ – әлсіз оң. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
*бруцеллезді артрит
*септикалық артрит
* Cтилл синдромы
* ревматоиты артрит
*иерсиниоз, жайылмалы формасы
#72
*!Әйел П., 55 жаста, еден жуушы. Шағымдары бiлезiк саусақ және шынтақ буындары ұсақ буындардың ауырсыну мен ісінуі . Сырқат 4 жыл ішінде . Таңертеңгілік құрысу 3 сағат, ульнарлы девиация , ауырсыну, дене қызуының субфибрильды көтерiлуi байқалады. Тері бөртпелерi жоқ. Жүрек тондары анық, айқын. Реакция Ваалер-Роузе 1:64, реакцияны Райт және Хеддльсон – теріс. ЭТЖ-45 мм/сағ.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
* +Ревматоидты артрит
*Жүректің созылмалы ревматикалық ауруы
*Псориаатикалык артрит
*Остеоартроз
*Реактивті артрит
#73
*! Ер адам 56 жаста, ГРЦ ревматологқа бiлезiк саусак буындардың ауыруы және ісінуі ұсақ буындардағы қатты ауру және қимылынын шектелуі , таңертеңгілік құрысу тізе және иық қол буындарында түске дейін құрысуы, одан әрі ауырсыну қосылғанына шағымданып келдi. Объективті: қолдың қысу акт толық емес, қысу күші төмендеген,бүйірінен қысу симптомы оң, бiлезiк саусақ буындардың ісінуі,қимылынын күрт шектелуі жергілікті температура; ЖҚА: Эр – 4,2, Нб – 125 г/л, Л- 9 *109/л, ЭТЖ - 44 мм/сағ, СРБ – оң. РФ – теріс. Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ ықтимал?
Достарыңызбен бөлісу: |
