Таңдаңыз ЕҢ ықтимал аускультативті белгісі:
* +Жүрек ұшында шапалақтаушы І тон
*Систоликалық шум жүрек ұшында
*І тон әлсіреуі сол жақ кеуде аймағында
*Сан артериясының қосарланған Траубе тоны
*Систоликалық шум ІV қабырға аралық аймақта
#128
!Қыз бала, 17 жаста, тізе буындарының ауруы және ісінуі, денеде бөртпелер, қызба, тамақтың жыбырлауы. Объективті: тізе буындарының ісінуі, сақина тәрізді эритема. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шу, тахикардия. АҚ - 110/70 мм.сын. бағ.ст.
Қандай аталған анализ НЕҒҰРЛЫМ орынды болып табылады пациентке диагнозды нақтылау үшін ?
*Ревматоидты фактор
* Антистрептолизин -О
*Антинуклеарлы фактор
* Райта-Хеддльсона реакция
*Антидене ДНК-ға
#129
*!Жасөспірім, жасы 14-де, ауруханаға буындардың көшпелі ауруына, шамалы физикалық жүктемеден кейін пайда болатын ентігуге, жүрек тұсындағы ауру сезіміне шағымданып түсті. 2 апта бұрын іріңді баспамен ауырды. Қарап тексергенде: жүректің салыстырмалы тұйықталу шекаралары 2 см солға қарай ұлғайған, тахикардия, жүрек ұшында систолалық шуыл. Сирақ-табан буындары ісінген, ұстағанда ауырады.
Берілген ауруға ең ықтимал этиологиялық факторды атаңыз?
*Көкіріңді таяқша
*Ішек таяқшасы
*Алтын стафилококк
*+ А топтағы бета-гемолитикалық стрептококк
*Клебсиелла
#130
*!Жас жігіт, 17 жаста, оң жақ тізе буындағы ауру сезіміне және ісінуіне, дене қызуының 37,6 градусқа көтерілуіне, денедегі бөртпелердің пайда болуына шағымдармен дәрігерге қаралды. Анамнезінен: 3 апта бұрын баспамен ауырды, баспадан кейін 2 аптадан соң жоғары айтылған шағымдар пайда болды. Қарап тексергенде: оң жақ тізе буынның артриті, кеуденің терісінде, алақанында қызыл түсті сақина тәрізді бөртпелер.
Берілеген ауруда тағайындалатын антибактериальді топ?
*Фторхинолондар
*Тетрациклиндер
*Сульфаниламидтар
*+ Бензилпенициллиндер
*Аминогликозидтер
#131
*!Жас жігіт, 17 жаста, оң жақ тізе буындағы ауру сезіміне және ісінуіне, дене қызуының 37,6 градусқа көтерілуіне, денедегі бөртпелердің пайда болуына шағымдармен дәрігерге қаралды. Анамнезінен: 3 апта бұрын баспамен ауырды, баспадан кейін 2 аптадан соң жоғары айтылған шағымдар пайда болды. Қарап тексергенде: оң жақ тізе буынның артриті, кеуденің терісінде, алақанында қызыл түсті сақина тәрізді бөртпелер.
Науқасқа жүргізілетін ең ықтимал зерттеу?
*Жегілік жасушалар
*Ревматоидты фактор
*+ Антистрептококты антидене
*Креатинфосфокиназа
*Антинуклеарлы фактор
#132
*!Қызбала, 16 жаста, тізе буындарының ауру сезіміне, ісінуіне, терідегі бөртпелерге, қызбаға, тамақтың жыбырлауына шағымданды. Қарап тексергенде: денеде – сақина тәрізді эритема, тізе буындарының ісінуі. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шуыл, тахикардия. Артериалды қан қысымы 110/70 мм с.б.б.
ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ қосымша зерттеу қандай?
*Ревматоидты фактор
*Нативті ДНК антиденелер
*+ Антистрептолизин «О»
*Райт-Хеддельсон реакциясы
*С- реактивті белок
#133
*!Әйел 42 жаста, қайталамалы ревматикалық шабуылды 10 жыл бұрын басынан өткізген. Қазіргі уақытта диспансерлік тексеруден өтіп жатыр, шағымдары: ентігу физикалық жүктеме кезінде. Физикальді зерттеуде анықталады, жүрек ұшында систолалық шу, жүрек ұшында I тон әлсіреуі. Бауыр ұлғаймаған, ісіну жоқ. Қан анализі: Hb - 145 г/л, лейкоциттер 5х109/л, ЭТЖ - 12 мм/сағ, С-реактивті белок - теріс, титры АСЛ-О - 1:100. Жүрек ақауының диагнозын растау үшін қандай зерттеу әдісі ең тиімді?
Достарыңызбен бөлісу: |