Послеродовый период Ранняя выписка - 3-и сутки (приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 01.11.2012 г. № 572н «Об утверждении порядка
оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология
(за
исключением
использования
вспомогательных
репродуктивных
технологий)».
ПРИНЦИПЫ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГВЗ В АКУШЕРСТВЕ Доза и длительность превентивной антибактериальной терапии зависит
от степени инфекционного риска, наличия или отсутствия амниональной
инфекции, клинических данных и УЗИ.
Антибиотикопрофилактика в акушерстве проводится при оперативном
родоразрешении и высокой степени риска развития ГВЗ при родах через
естественные родовые пути.
Показания для проведения антибиотикопрофилактики 1. Оперативные вмешательства:
Кесарево сечение (всегда при экстренном, в группе высокого риска - при
плановом).
, Ручное отделение плаценты и выделение последа.
Ручное обследование полости матки.
Поворот плода на ножку.
Г истерэктомия.
Акушерские щипцы.
2.
Дородовое
излитие
околоплодных
вод
(при
недоношенной беременности сразу после установления диагноза!) (1а) 3.
Дородовое
излитие
околоплодных
вод
(при
доношенной беременности при безводном промежутке более 18 часов) (2а) 4. Доказанное носительство бета-гемолитического стрептококка (За)
5. Разрывы промежности 3-й и 4-й степени
6. Выворот матки
7. Разрыв матки
8. Разрывы шейки матки II-III степени
9. Глубокий разрыв влагалища.
12
ЗНАЧЕНИЕ СРОКОВ НАЧАЛА АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ Доказано: Одна доза антибиотика широкого спектра действия, назначаемая с целью профилактики, также эффективна, как 3 дозы или назначение
