Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины основы доказательной
ГЛАВА 4. Наблюдательные исследования ГЛАВА 4
жүктеу/скачать 1,39 Mb. Pdf көрінісі
|
osnmed
| ГЛАВА 4.
Наблюдательные исследования ГЛАВА 4. Наблюдательные исследования С.А.Шальнова, Е.К. Бутина В зависимости от подхода к изучению взаимосвязей между признаками выделяют два вида клинических исследований: наблюдательные и экспери- ментальные. Наблюдательные исследования, в которых изучается естествен- ное течение процесса, и характеристика или изменения признака изучаются в зависимости от изменений или характеристик другого. В эксперименталь- ных исследованиях исследователь активно вмешивается, изменяет признак и наблюдает, как изменяется другой, вследствие этого вмешательства. При этом исследователь пытается как можно сильнее предотвратить влияние других признаков, которые могут повлиять на исходы. Примером такого вида исследований являются клинические исследования по изучению методов ле- чения и профилактики, рассмотренные в 5 главе. Наблюдательные исследования можно разделить на две основные катего- рии: описательные и аналитические. Описательные исследования использу- ется как для описания болезни, так и для описания (определения) распростра- ненности или смертности от определенного заболевания (признака) в боль- ших популяциях в соответствие с ее основными характеристиками, такими как пол, возраст, раса или географическое положение. Другая категория наблюдательных исследований – аналитическая исполь- зуется для выявления причинных или этиологических факторов в возникно- вении исходов (заболеваний). Началом или первым этапом аналитического исследования часто являются описательные данные, которые поднимают определенный вопрос или позволяют формулировать гипотезу, требующую дальнейшего исследования. В аналитическом исследовании исследователь пытается ответить на определенный вопрос или группу вопросов. Различия между описательным и аналитическим исследованиями не всегда выражены. В большом описательном исследовании может (иногда неожиданно) получить впечатляющие данные, которые позволят получить ясный ответ на специфи- ческий вопрос. Данные аналитического исследования могут представлять весьма значительный описательный интерес и поднимать новые вопросы для дальнейших исследований. Несмотря на отсутствие резких различий, часто бывает полезным разде- лять исследования подобным образом. Описательные исследования часто |