ХАРАКТЕРИСТИКА
|
ЗАБОЛЕВАНИЕ
|
Этиология
|
Эпидемиология
|
стул
|
Температура тела
|
БОЛЬ В ЖИВОТЕ
|
РВОТА
|
ДЕГИДРАТАЦИЯ
|
|
Инфекционные
|
бактериальные
|
Сальмонеллез
|
S. еnteritidis, S.typhimurium,
S. derbу,
S. newport,
|
ел жареные яйца и вареную колбасу
|
водянистый с неприятным запахом, часто с примесью зелени цвета болотной тины
|
Повышенная, 3-5 дней
|
умеренная в эпигастральной области и вокруг пупка
|
МНОГОКРАТНАЯ ПРЕДШЕВСТВУЕТ К ДИЕРЕЕ
|
выреженная
|
Острое, одновременно
боли в животе, рвота,
лихорадка, затем диарея
|
Шигеллез
|
Shigella Dysenteriae,
Shigella Flexneri ,
|
через загрязненные фекалиями пищу, воду, а также при контакте.
|
Скудный бескаловый, с примесью слизи и крови – «ректальный плевок»
|
Повышенная, 2-3 дня
|
приступообразная перед актом дефекации в левой подвздошной области
|
раннем присоединении рвоты
|
умеренная
|
Преимущественно поражается дистальный отдел толстой кишки. Поражения кишечника имеют различный характер: от катарального воспаления до эрозивно-язвенного и даже фибриозно-некротического, что и определяет тяжесть болезни.
|
Холера
|
Vibrio cholerae
|
бытовым (грязные руки, предметы, посуда), пищевым и водным путем по фекально-оральному механизму.
|
кал водянистый, обильный, без запаха или с запахом сырой рыбы, обесцвеченный, цвета рисового отвара;
|
Нормальная, гипотермия
|
- боли в животе не характерны;
§ пальпация живота безболезненная;
|
рвота многократная, водянистая, не приносящая облегчения, появляется позже диареи;
|
дегидратация развивается быстро, вплоть до алгида
|
Состояние больного тяжелое, адинамичен, вял, выраженная жажда, язык сухой, глаза запавшие с орбитальной синевой, пульс учащен до 110 в мин., тоны сердца приглушены, АД 80/50.
|
эшерихиоз
|
Escherichia coli
|
Инфицирование людей происходит при употреблении продуктов, которые были недостаточно термически обработаны.
|
Обильный, водянистый без примесей
|
1-2 дней
|
СХВАТКООБРАЗНЫЕ В ЭПИГАСТРИИ
|
рвота вначале съеденной пищей, затем белесоватой жидкостью
|
Вырежанная, умеренно-выреженная
|
|
иерсиниоз
|
Y. enterocolitica
|
мелкие грызуны, свиньи и другие домашние и дикие животные. Они обсеменяют почву, воду, продукты.
|
Обильный, зловонный, нередко с примесью слизи, крови
|
2-5 дней
|
ИНТЕНСИВНИЫЕ ВОКРУГПУПКА
|
повторная рвота
|
умеренная
|
острое начало заболевания;
головная боль;
общая слабость;
отсутствие аппетита;
боли в костях, мышцах, суставах и т.п.
|
|
вирусные
|
Ротавирусная инфекция
|
Reoviridae
|
контактно-бытовой, заражение проис-ходит через грязные руки и предметы обихода.
|
Обильный, водянистый, пенистый, желтоватого цвета, без примесей
|
1-2 дней
|
болью в животе вокруг пупка
|
Рвота часто является основным проявлением болезни и повторяется до нескольких раз в день.
|
Выреженная или умеренно-вырежен.
|
острое начало — рвота, резкое повышение температуры, диарея, зачастую очень характерный стул — на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании.
|
КВИ
|
|
Воздушно- капельный путь
|
ЖИДКИЙ желтоватого цвета, без примесей
|
2-5 дней
|
Боль в эпигастрии
|
+
|
умеренная
|
боль в горле;
головная боль;
различные другие болевые ощущения;
диарея;
сыпь на коже или изменение цвета кожи на пальцах рук или ног;
покраснение или раздражение глаз.
Симптомы тяжелой формы заболевания:
затрудненное дыхание или одышка;
нарушение речи или двигательных функций или спутанность сознания;
боль в грудной клетке.
ПЦР тест +из ротоглотки.
|
|
Сопранозы
|
Ботулизм
|
Clostridium botulinum
|
употребление в пищу в период от нескольких часов до 7 суток до начала заболевания консервов (овощных, мясных, рыбных, грибных), копченой или вяленой рыбы, колбасы или окорока домашнего приготовления;
|
учащенный жидкий стул;
|
Не выше 38 С
|
чувство тяжести, боль в эпигастральной области;
|
-
|
умеренная
|
«туман» и двоение в глазах, затруднение глотания, осиплость голоса, головная боль неврологических симптомов выявлены: птоз слева, затруднение глотания жидкости, осиплость голоса, затруднение речи.
|
|
Протозойная
|
АМЕБНАЯ
|
Entamoeba histolytica
|
|
кровь и слизь перемешаны с калом (стул в виде «малинового желе»);
|
температура тела нормальная или субфебрильная.
|
боль в животе, больше справа;
|
Не характерна
|
умеренная
|
постепенное начало;
|