Холинонегативные средства делят на три подгруппы
жүктеу/скачать 61,44 Kb.
|
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, миорелаксантыЛекция
| М-холиноблокаторы ослабляют влияние парасимпатических глазодвигательных нервов на две гладкие мышцы в глазном яблоке – круговую мышцу радужной оболочки и реснитчатую мышцу. В результате расслабления круговой мышцыпроисходит расширение зрачка – мидриази ухудшается отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления. При расслаблении реснитчатой мышцыуплощается хрусталик и глаз устанавливается на дальнюю точку ясного видения – паралич аккомодации.
М-холиноблокаторы ослабляют влияние блуждающего нерва на сердце. В результате возрастают все автономные функции сердца – автоматизм (более всего), возбудимость, сократимость сердца (менее всего) и облегчается внутрисердечная проводимость. Наконец, липофильные М-холиноблокаторы – атропин и скополамин- проникают через гематоэнцефалический барьер, блокируют М-холинорецепторы мозга и угнетают корковые структуры (ухудшается память, внимание, качество мышления), неостриатум (понижается тонус скелетных мышц и облегчаются произвольные движения) и вестибулярное ядро (предупреждают развитие синдрома укачивания). Не все М-холиноблокаторы обладают одинаковым набором фармакологических эффектов. Влияние на железы, гладкомышечные органы, сердце присущеатропинуиметацину. Платифиллин, экстракт красавки и ипротропийвлияютпреимущественнона гладкие мышцы и в минимальной степени на сердце и секрецию. Пирензепинтолькоуменьшает секрецию желудочного сока. Это обусловлено неоднородностью М-холинорецепторов. В настоящее время различают 4 типа М-холинорецепторов, которые обозначают М1-, М2-, М3- и М4-холинорецепторы. Каждый тип кодируется отдельным геном и образуется в определенных клетках. жүктеу/скачать 61,44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|