Холинонегативные средства делят на три подгруппы



бет4/7
Дата13.11.2022
өлшемі61,44 Kb.
#157902
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, миорелаксантыЛекция

Pentaminum
Benzohexonium
Механизм действия
Молекулярный уровень– ганглиоблокаторы не конкурентно блокируют Н-ХР в постсинаптических мембранах нейронов вегетативных ганглиев. Вещества не нарушают взаимодействия Ацх с Н-ХР, но фиксируются в ионпроводящей поре Н-ХР и препятствуют движению ионов по градиенту концентраций.
Клеточный уровень– угнетается генерация ВПСП и потенциалов действия в постганглионарных нейронах. Нарушается передача нервных импульсов в вегетативных ганглиях.
Системный уровень– ослабляется влияние симпатических и парасимпатических нервов на исполнительные органы.
Большинство внутренних органов получают двойную иннервацию – симпатическую и парасимпатическую. Эти нервы оказывают противоположное влияние (возбуждающее или тормозное) на их активность.
В связи с этим, ганглиоблокаторы незначительно изменяют активность органов, получающих двойную вегетативную иннервацию, но отчетливо изменяют деятельность получающих только симпатическую или парасимпатическую иннервацию органов.
Так кровеносные сосуды (артерии и вены) иннервируются исключительно симпатическими нервами. Ослабляя влияния симпатических нервов на артерии и артериолы ганглиоблокаторы снижают тонус сосудов, уменьшают общее периферическое сопротивление (ОПС) и это приводит к понижению системного артериального давления (САД).
Ганглиоблокаторыснижают тонус вен и венул, что приводит к усилению депонирования крови в венах, уменьшению венозного притока крови к сердцу и снижению сердечного выброса и минутного объема кровотока (МОК), что также приводит к падению САДСледовательно, вызываемое ганглиоблокаторами понижение САД складывается из двух компонентов: уменьшение ОПС и МОК.
Ганглиоблокаторыуменьшают симпатические влияния на гладкие мышцы мочевыводящих путей (лоханка почки, мочеточники) и понижает их тонус.
Ганглиоблокаторы гораздо слабее по сравнению с М-холиноблокаторами угнетают функции экзокринных желез и снижают тонус и перистальтику гладкомышечных органов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет