Хроническая обструктивная болезнь лёгких (хобл)



бет8/15
Дата24.01.2022
өлшемі26,47 Kb.
#113702
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15
Байланысты:
ХОБЛ

Эмфизематозный тип ХОБЛ - pink puffer (розовый пыхтельщик): розово-серый оттенок цианоза, худоба, которая может достигать степени кахексии, гипотрофия мышц верхних и нижних конечностей. Снижение маccы тела у больныx c эмфиземой cвязано c напpяженной pаботой pеcпиpатоpныx мышц, котоpая напpавлена на пpеодоление выcокого cопpотивления теpминального отдела дыxательныx путей. Любое движение больного сопровождается одышкой. Одышка беспокоит больного больше кашля. Выдох через губы трубочкой. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура шеи, верхнего плечевого пояса, грудной клетки и брюшного пресса. Грудная клетка как будто постоянно находится в состоянии глубокого вдоха. Дыхание больного сопровождается дистанционными хрипами. Лёгочное сердце развивается в пожилом возрасте. 

Осложнения: пневмоторакс, пневмония, лёгочное сердце, сердечные аритмии.

Прогноз. Продолжительность жизни больных ХОБЛ бронхитического типа короче на десять-пятнадцать лет, по сравнению с больными эмфизематозного типа, которые могут доживать до 70 и более лет.

Диагностика. Исследование мокроты (общий анализ): мокрота имеет слизистый характер, при микроскопии преобладают макрофаги. Увеличение количества мокроты, её высокая вязкость и зеленовато-желтый цвет - признаки инфекционного обострения. Жёлтая мокрота - преобладание эозинофилов, зелёная – нейтрофилов. Культуральное исследование мокроты помогает правильно выбрать терапию, если эмпирически назначенное лечение неэффективно.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет