Хронические гепатиты



бет1/6
Дата15.12.2023
өлшемі32,65 Kb.
#197129
  1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Хронические гепатиты


Хронические гепатиты
(Материал подготовил доц. Фоменко П.Г.)
Актуальность проблемы
Хронические гепатиты (ХГ) являются чрезвычайно распространенными заболеваниями. По данным ВОЗ в мире возбудителями вирусных гепатитов инфицировано или переболели 2 млрд. лиц. ХГ склонны к прогрессу и переходу в цирроз печени. ХГ -- основной фактор риска развития гепатоцеллюлярной карциномы.
ХГ - полиэтиологическое диффузное заболевание печени, характеризующееся различной степенью выраженности гепатоцеллюлярного некроза и воспаления, при котором в течение 6 месяцев не наступает улучшения и эволюции в цирроз печени.
Классификация.
МКБ-10:
В18 -- хронический вирусный гепатит.
К70.1 -- алкогольный гепатиты.
К71 -- токсическое поражение печени.
К73 -- хронический гепатит.
К76.0 -- жировая дегенерация печени.
Клиническая классификация.
По этиологии и патогенезу

  1. Хронический вирусный гепатит B.

  2. Хронический вирусный гепатит D (D).

  3. Хронический вирусный гепатит С.

  4. Неопределенный хронический вирусный гепатит

  5. Аутоиммунный гепатит: типы 1, 2, 3.

  6. Лекарственно-индуцированный хронический гепатит.

  7. Криптогенный хронический гепатит (неизвестной этиологии).

По клинико-биохимическим и гистологическим критериям

  1. Степень активности определяется тяжестью воспалительно-некротического процесса:

a) минимальная;
b) слабая;
c) умеренная;
d) выраженная.
Индекс гистологической активности (ИГА) по Knodell в баллах
1) перипортальные некрозы гепатоцитов, включая мостовидные -- 0-10 баллов;
2) внутридольковые фокальные некрозы и дистрофия гепатоцитов -- 0-4 балла;
3) воспалительный инфильтрат в портальных трактах -- 0-4 балла;
4) фиброз -- 0-4 балла;
ИГА от 1-6 баллов -- минимальная степень ХГ, 7-12 -- умеренный ХГ, 13-18 -- тяжелый ХГ.


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет