| Реактивные гепатиты являются одним из проявлений различных хронических заболеваний. Развитие их тесно связано с течением основного заболевания. Активность трансаминаз повышена незначительно (в 1,5-3 раза). Ведущим в диагностике является постановка специфических проб, подтверждающих основное заболевание и определение специфических маркеров для исключения гепатита.
Для дифференциальной диагностики ХВГ с опухолями и кистами применяются инструментальные методы (УЗИ, КТ, эндоскопия, лапароскопия), при опухолях отмечается повышение содержания альфа-фетопротеина в крови.
Гельминтозы могут протекать с сопутствующей патологией печени. Одним из них является описторхоз, вызываемый сибирской (кошачьей) двуусткой (opistorhios felineus) с локализацией основного патологического процесса в желчевыводящих путях. Описторхоз протекает как хроническое заболевание с обострениями и ремиссиями; у части больных клинические симптомы не проявляются. Характерны боли, локализующиеся в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку, увеличение и уплотнение печени, астенодиспептические симптомы. В период обострения могут наблюдаться аллергические проявления (крапивница), кожный зуд, желтуха. В общем анализе крови – лейкоцитоз, повышенная СОЭ и часто эозинофилия, в биохимическом анализе – повышенная активность щелочной фосфатазы, трансаминаз и умеренная гипергаммаглобулинемия. Диагноз выставляется на основании обнаружения яиц гельминта в испражнениях и дуоденальном содержимом, а также на положительных результатах в ИФА.
Достарыңызбен бөлісу: |
