И его применение при заболеваниях легких



Pdf көрінісі
бет20/29
Дата02.11.2022
өлшемі142,06 Kb.
#156206
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   29
Байланысты:
1089-757-1-PB
Өкпенің ауамен
Этиология СОПЛ и ОРДС
Тип повреждения
Количество
Выживаемость
легких
больных 
на 28 день 

(%)
Аспирация желудочного содержимого
Прямое 
18
17 (94,4)
Тяжелая пневмония 
Прямое 
26
22 (84,6)
Ожог дыхательных путей 
Прямое 
12
11 (91,6)
Осложнение после пульмонэктомии при туберкулезе легких
Непрямое
26
24 (92,3)
Сепсис 
Непрямое
28
17 (60,7)
Массивная гемотрансфузия 
Непрямое
16
10 (62,5)
ОРДС после операций с искусственным кровообращением 
Непрямое
36
25 (69,4)
Тяжелая множественная травма
Непрямое
22
15 (68,2)
Таблица 3
Результаты применения СурфактантаQBL для лечения СОПЛ и ОРДС в гомогенных по этиологии группах


мг/кг 2 раза в сутки, обычно не более 2—3 раз. Такой курс пре
парата быстро (6—24 часа) приводил к улучшению оксигена
ции, уменьшению времени нахождения больных на ИВЛ и
снижению 28суточной летальности с 70 до 23,2%. В этой груп
пе было 10 пораженных с тяжелыми термохимическими инга
ляционными поражениями (ожоги дыхательных путей). Все
они выжили, тогда, как в контрольной группе из 7 больных не
выжил ни один, а в группе исторического контроля за преды
дущие 3 года выжил 1 больной из 15 пораженных [147, 157]. 
Недавно было показано, что сочетанное применение инга
ляций оксида азота и СурфактантаБЛ позволяет снизить дозу
препарата с 12 мг/кг до 3 мг/кг в сутки [159] и что использова
ние СурфактантаБЛ при лечении ОРДС предотвращает раз
витие вентиляториндуцированных и нозокомиальных пнев
моний, т. е. предотвращает развитие гнойносептических
осложнений при ИВЛ [161].
Анализ приведенных выше данных позволяет сделать об
щий вывод, что препараты более сложные по составу и близкие
по структуре и свойствам к ЛС 
in situ
обладают наибольшим
терапевтическим эффектом. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   29




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет