И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство



бет43/500
Дата01.06.2024
өлшемі13,68 Mb.
#203071
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   500
Кемантан нормализует гуморальный и стиму­лирует клеточный иммунитет, механизмы противо­вирусной защиты, является мягким психостимуля­тором. Назначается в дозе 200 мг 3 раза в день после еды (10-14 дней); после перерыва в 2 недели - по­вторный курс (способы применения арбидола, эхи-нацина - см. «Иммунореабилитация»).
Из гомеопатических средств при «слабости, ис­черпании жизненных соков» назначается China Д2, 6, 12. Светлокожие, пухлые, «сырые» субъекты, чье самочувствие ухудшается в полнолуние, с экссуда-тивным диатезом в анамнезе, реже болеют ОРВИ при приеме конституционального препарата Calcarla сагЬошсаДЗ, Д6, 12,30.
При остаточных явлениях фарингита облег­чение наступает от полоскания горла составом: Natrii hydrocarbonatis Natrii tetraborici aa 2,0 г Glycerini 8,0 г Aq. Menthae 120,0 мл Aq. Lestillatae ad 250,0 мл M.D.S. для полоскания горла через 4-6 ч.
При остаточных явлениях ларингита, несмы­кании связок назначается:
T-rae Strychni
T-rae Valerianae aa 10,0 г D.S. По 10 капель 3 раза в день.
Ведение пациентов, часто болеющих гриппом и ОРВИ (3 раза в год и более)
Необходимо иммунологическое обследование -скрининг 1-го уровня с определением: общего коли­чества Т-лимфоцитов (СД 3), субпопуляции Т-лим-фоцитов, общего количества В-лимфоцитов (СД 22), иммуноглобулинов классов J, А, М, активности фа­гоцитоза, фагоцитарного показателя, теста с нитро-синим тетразолием, циркулирующих иммунных ком­плексов, комплемента и его компонентов. При выяв­лении иммунодефицита целесообразна иммунокор-ригирующая терапия одним из препаратов: арбидол, тактивин, рибомунил, эхинацин, полиоксидоний, нуклеинат натрия (в гериатрии). Синдром хроничес­кой усталости (послевирусной астении) у этих боль­ных протекает легче после лечения кемантаном, эхи-нацином, тактивином с последующим назначением В-активина (миелопида).
Иммунореабилитация
Лицам, часто болеющим гриппом и ОРВИ (3 раза в год и чаще) показано назначение одного из следу­ющих препаратов: арбидол, тактивин, нуклеинат нат­рия (особенно в гериатрии), эхинацин, полиоксидо­ний.
Арбидол - стимулятор клеточного иммунитета, активизирует фагоцитоз макрофагами, индуцирует синтез интерферона. Назначается по 200 мг (2 табл.) 3 раза в день, затем по 2 табл. 1 раз в нед. в течение 3-4 нед.
Тактивин стимулирует созревание, пролифера­цию, дифференцировку Т-лимфоцитов. Назначается по 1 мл 0,01% раствора под кожу 1 раз в день в тече­ние 5 дней, затем в той же дозе 1 раз в нед. в течение 4-х нед., затем в той же дозе в течение 5-ти первых дней каждого месяца (около полугода).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   500




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет