Фитотерапия- см. раздел «Железодефицитные анемии».
Реабилитационная терапия
В период полной ремиссии 1 раз в месяц вводится 500 мкг витамина В12. При необходимости (при наличии признаков мегал областного кроветворения) весной и осенью вводится витамин В12 по 200 мкг 1 раз в 10 дней. В12- и фолиеводефицитная анемия в период клинико-гематологической ремиссии не является противопоказанием к санаторно-курортному лечению, не влечет за собой ограничений в приеме физиопроцедур.
Критерииэффективности реабилитационной терапии:
Сохранение нормобластного кроветворения
(нормальные цифры эритроцитов, НЬ, цвето
вой показатель не выше 1,1; отсутствие мак-
роцитоза) при наличии только поддерживаю
щей терапии.
Отсутствие неврологических нарушений: из
вращения вкуса, онемение стоп и ладоней,
парестезии и др.
Медицинская экспертиза
Пациент временно нетрудоспособен до полного исчезновения признаков мегал области о го кроветворения и восстановления цифр красной крови до нормы.
Медико-социальная экспертиза, военно-врачебная экспертиза, предварительные и периодические медицинские осмотры - см. раздел «Хронические железодефицитные анемии».
387
Г емолитическиеанемии (шифрыД 58.9, Д 59)
Определение. Группа анемических состояний, при которых процесс разрушения эритроцитов преобладает над процессом их воспроизводства. При гемолитических анемиях эритроциты живут менее 100 дней.
Статистика.Патологическая пораженность невелика, составляет 0,6-2,8 случаев на 100000 населения. Врожденная гемолитическая анемия чаще встречается в Дагестане, приобретенная - в крупных центрах с развитой химической промышленностью.
