И ортопедия под редакцией к. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина
жүктеу/скачать 34,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Травматология и ортопедия Под ред К А Егиазаряна, И В Сиротина,
- Бұл бет үшін навигация:
- ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Рентгенологическое исследование
| малоберцового нерва
(рис. 2. 4) разгибание стопы отсутствует. Стопа свисает вниз и внутрь. Возникает шлепающая «петушиная» походка, анало гичная походке при повреждении седалищ ного нерва. Чувствительность нарушена на передней и наружной поверхности голени и на тыльной части стопы. Повреждение это го нерва встречается на нижней конечности чаще других при переломах проксимально го конца малоберцовой кости, а также при Рис. 2. 4. Поражение мало берцового нерва — «кон ская» (эквинусная) стопа сдавлении его циркулярной гипсовой повязкой на фоне травмати ческого отека. ► При повреждении большеберцового нерва (рис. 2. 5) возникает пара лич сгибателей стопы и пальцев, межкостных мышц, стопа имеет Рис. 2. 5. Поражение большеберцового нерва — «пяточная» стопа 30 Глава 2 «когтистый» вид. Отмечают полую «пяточную» стопу, так как боль ной не может стоять на пальцах. Чувствительность выпадает на зад ней поверхности голени, на подошвенной части стопы и пальцев. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Рентгенологическое исследование Рентгенологическое исследование проводят для диагностики по вреждения или заболевания опорно-двигательной системы, контроля положения отломков, наблюдения за течением репаративного процесса перелома кости и оценки результатов лечения. Рентгенографию костей и суставов производят не менее чем в двух стандартных взаимоперпендикулярных проекциях (в переднезадней и боковой). При необходимости можно сделать дополнительные про екции (с поворотом на 3/4, аксиальные, косые, с нагрузкой и др. ). Необходимо, чтобы поврежденная область находилась в центре рент геновского снимка. При повреждениях и заболеваниях диафиза длин ных трубчатых костей рентгенограмма должна включать два сустава по врежденной кости, расположенные проксимальнее и дистальнее места повреждения; для получения качественного снимка необходимо пра вильное положение пациента. При получении некачественных рентгеновских снимков или сним ков в одной проекции делать заключение о характере повреждения либо заболевания не следует. жүктеу/скачать 34,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|