И ортопедия под редакцией к. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина
жүктеу/скачать 34,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Травматология и ортопедия Под ред К А Егиазаряна, И В Сиротина,
- Бұл бет үшін навигация:
- ДИАГНОСТИКА Плантография
Глава 21 происходит толчок ноги в начале фазы шага и последующий ее вынос; а также как происходит перекат с пятки на носок каждой стопы. При мышечном дисбалансе, чаще всего вызванном неврологическими забо леваниями, толчок и вынос ноги могут происходить не благодаря стопе, а за счет других сегментов нижней конечности (например, при конской стопе — патологии, сопровождающейся слабостью мышц-разгибателей стопы). Перекат стопы, который в норме происходит при последова тельном переносе нагрузки с пяточного бугра на медиальную часть сто пы (область головки II плюсневой кости), при некоторых заболеваниях может происходить через ее наружный край (при полой стопе, при ри гидности I плюснефалангового сустава) или через внутренний край при выраженной плосковальгусной деформации стопы. ДИАГНОСТИКА Плантография Плантография, или метод «теневых» оттисков стопы дает представ ление о высоте свода стопы, но, как отмечал М. О. Фридланд в 1954 г., «это представление очень относительное, так как оно зависит от высоты стояния таранной кости и от количества жировой прокладки подошвы». Суть метода в следующем. Стопы пациента смазывали метиленовым синим или йодной настойкой, после чего больной наступал на лист бе лой бумаги с полной нагрузкой на стопу. Ширина отпечатка в области среднего отдела стопы дает представление о степени выраженности плоскостопия. При абсолютно плоской стопе выемка в области свода на отпечатке отсутствует. В настоящее время разработаны барометрические платформы с про граммным обеспечением, которые позволяют получить отпечатки стоп в электронном виде и рассчитать все необходимые параметры автома тически. При необходимости плантограммы и результаты расчета мож но распечатать. Метод в основном применяют при подборе или изго товлении ортопедических стелек, хотя в некоторых случаях он может быть полезен для установки клинического диагноза. жүктеу/скачать 34,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|