И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
Ìåíèíãåàëüíûå âåòâè ñïèííîìîçãîâûõ íåðâîâ
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Çàäíèå âåòâè ñïèííîìîçãîâûõ íåðâîâ
| Ìåíèíãåàëüíûå âåòâè ñïèííîìîçãîâûõ íåðâîâ
Менингеальные ветви, rami meningei , спинномозговых нервов состоят из чув ствительных и симпатических волокон. Сразу же после отхожденияот соответ ствующих спинномозговых нервов они возвращаютсячерез межпозвоночные отверстияв позвоночный канал, и каждый разделяетсяна восходящую и нисхо дящую ветви. Последние соединяются с соседними менингеальными ветвями и менингеальными ветвями противоположной стороны. В результате образуются переднее и заднее менингеальные сплетения, plexus meningeus anterior et posterior , расположенные на соответствующих стенках позвоночного канала. От этих сплетений отходят тонкие нервы к оболочкам спинного мозга, венозным позво ночным сплетениям, к артериям позвоночного канала, надкостнице позвонков Спинномозговые нервы 165 ² и крестца. В области шеи менингеальные ветви наряду с симпатическими нерва ми, отходящими от нижнего шейного симпатического узла, принимают участие в образовании нервного сплетениявокруг позвоночной артерии, plexus vertebralis . Çàäíèå âåòâè ñïèííîìîçãîâûõ íåðâîâ Задние ветви, rami posteriores , спинномозговых нервов состоят из чувствитель ных, двигательных и симпатических волокон, значительно тоньше и короче пе редних, и сохраняют метамерное строение (рис. 76). Исключение составляют задние ветви I и II шейных нервов. По региональному принципу выделяют: задние ветви шейных нервов, rami posteriores nn. cervicales; задние ветви грудных нервов, rami posteriores nn. thoracici; задние ветви поясничных нервов, rami posteriores nn. lumbales ; задние ветви крест цовых нервов, rami posteriores nn. sacrales ; заднюю ветвь копчикового нерва, ra mus posterior n. coccygeus . Задние ветви шейных, грудных и поясничных спинно мозговых нервов направляются назад между поперечными отростками по звонков. Задние ветви крестцовых нервов проходят через дорсальные крестцовые отверстия. Затем каждая задняя ветвь разделяется на медиаль ную и латеральную ветви, r. medialis et r. lateralis . Исключение составляют задние ветви I шейного, IV–V крестцо вых и I копчикового нервов, которые на эти ветви не делятся. Обе ветви по составу волокон являются смешанны ми и иннервируют глубокие мышцы спины и кожу спины в соответствую щих сегментах тела паравертебраль ной зоны. Задняя ветвь I шейного спинномоз гового нерва — подзатылочный нерв, n. suboccipitalis , содержит только двига тельные волокна. Он проходит между a. vertebralis (сверху) и задней дугой ат ланта снизу, прободает membrana atlan tooccipitalis posterior и иннервирует mm. recti capitis posteriores major et minor, mm. obliqui capitis superior et inferior, m. semispinalis capitis, m. longissimus capitis. Задняя ветвь II шейного спинно мозгового нерва — большой затылоч ный нерв, n. occipitalis major , самая крупнаясреди всех задних ветвей. Она делитсяна короткие мышечные ветви, иннервирующие m. longissimus capitis, m. splenius capitis, m. semispinalis capitis . Длиннаяветвь (чувствительная) про 166 ² Ч а с т ь VI. АНАТОМИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Рис. 76. Зоны иннервации задней поверхности туловища и плеча кожными нервами: 1 — rami mediales (rami posteriores nn. cervicales, thoracici, lumbales et sacrales) ; 2 — rami laterales (rami posteriores nn. cervicales, thoracici, lumbales et sacrales) ; 3 — rami mediales (rami posteriors nn. sacrales) ; 4 — rami cutanei laterales nn. intercosta- les ; 5 — n. cutaneus brachii medialis ; 6 — n. cuta- neus brachii posterior (n. radialis) ; 7 — n. cutaneus brachii lateralis (n. axillaris) бодает m. semispinalis capitis et m. trapezius , поднимаетсякверху и иннервирует кожу затылочной области. Латеральные ветви задних ветвей трех верхних поясничных нервов образу ют верхние нервы ягодиц, nn. clunium superiores , которые разветвляются в коже верхнелатеральной части ягодицы. Латеральные ветви задних ветвей трех верхних крестцовых нервов образуют средние нервы ягодиц, nn. clunium medii , которые прободают m. gluteus maximus и разветвляются в коже верхнемедиальной части ягодицы. Задняя ветвь копчико вого нерва иннервирует кожу и надкостницу в области копчика. жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|