И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
ЛИМФОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû è óçëû íèæíåé êîíå÷íîñòè
| ЛИМФОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
Они представлены миндалинами, образующими лимфоэпителиальное гло точное кольцо, одиночными и групповыми узелками, лимфоидной тканью чер веобразного отростка. Предполагают, что одиночные и групповые (Пейеровы 336 ² Ч а с т ь VII. АНГИОЛОГИЯ Рис.155. Cхема строениялимфатического узла: 1 — trabecula ; 2 — vasa lymphatica efferens ; 3 — hilum ; 4 — анастомоз между vas afferens è vas efferens ; 5 — medulla ; 6 — vasa lymphatica afferens ; 7 — capsula ; 8 — trabeculae capsula- res ; 9 — cortex ; 10 — sinus subcapsularis бляшки) узелки являются у млекопитающих аналогами фабрициевой сумки, здесь стволовые клетки превращаютсяв Влимфоциты. Миндалины ( язычная, глоточная, нёбные и трубные) представляют собой диффузное скопление лимфоидной ткани, содержащее небольших размеров бо лее плотные клеточные массы — лимфоидные узелки (фолликулы). В миндали нах размножаютсяи дифференцируютсяТ и Влимфоциты. Они выходят на по верхность эпителияи вступают в контакт с микроорганизмами (антигенами), фагоцитируяих. Ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû è óçëû íèæíåé êîíå÷íîñòè На нижней конечности различают поверхностные и глубокие лимфатические сосуды. Поверхностные лимфатические сосуды располагаютсянад поверхност ной фасцией и собирают лимфу от кожи и подкожной жировой клетчатки. В свою очередь их делят на 3 группы — медиальную, латеральную и заднюю. Лимфатические сосуды медиальной группы в количестве 8–10 начинаются в коже I, II, III пальцев стопы, тыльной поверхности медиального краястопы, медиальной поверхности голени. Они направляются по ходу боль шой подкожной вены и впадают в поверхностные паховые лим фатические узлы, nodi lymphoidei inguinales superficiales (рис. 156) . Лимфатические сосуды лате ральной группы в количестве 5–6 берут начало в коже IV–V пальцев стопы, латеральной по верхности тыла стопы и лате ральной поверхности голени. Они присоединяются к сосудам медиальной группы в верхней трети голени. Лимфатическаяи иммуннаясистемы 337 ² Рис. 156. Поверхностные лимфатиче- ские сосуды нижней конечности: а — переднемедиальнаяповерхность: 1 — vasa lymphatica superficiales ; 2 — hiatus saphenus ; 3 — v. saphena magna ; 4 — fascia cruris ; 5 — malleolus medialis ; 6 — fascia lata ; 7, 8 — nodi lymphoidei inguinales superfi- ciales ; 9 — spina iliaca anterior superior ; б — задняя поверхность: 1 — fascia glutea ; 2 — fascia lata ; 3 — vasa lymphatica superficiales ; 4 — v. saphena magna ; 5 — fossa poplitea ; 6 — fascia cruris ; 7 — v. saphena parva Лимфатические сосуды задней группы в количестве 3–5 отводят лимфу от кожи подошвы и задней поверхности голени, проходят по ходу малой подкож ной вены и впадают в подколенные лимфатические узлы, nodi lymphoidei poplitei . Поверхностные сосуды анастомозируют между собой. Глубокие лимфатические сосуды нижней конечности отводят лимфу от мышц, фасций, костей, нервов, синовиальных сумок, синовиальных оболочек суставных сумок и синовиальных влагалищ сухожилий мышц. Они сопровожда ют крупные артерии голени и бедра и впадают в глубокие паховые лимфатиче ские узлы, nodi lymphoidei inguinales profundi . Между поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами имеютсямно гочисленные анастомозы, прободающие поверхностную и собственную фасции. Таким образом, на нижней конечности выделяют 3 группы лимфатических узлов: подколенные, поверхностные паховые и глубокие паховые. 1. Подколенные лимфатические узлы располагаютсяв нижнем отделе подко ленной ямки в количестве 1–3. От них лимфа оттекает в глубокие лимфатиче ские сосуды нижней конечности. 2. Поверхностные паховые лимфатические узлы лежат на поверхностной пластинке широкой фасции бедра в подкожной жировой клетчатке в пределах бедренного треугольника в количестве 5–20. К ним кроме поверхностных сосу дов медиальной группы направляются лимфатические сосуды кожи нижней час ти передней стенки живота, наружных половых органов и ягодичной области. От них лимфа оттекает в глубокие паховые лимфатические узлы. 3. Глубокие паховые лимфатические узлы в количестве 2–7 находятся под широкой фасцией бедра, в глубине sulcus iliopectineus возле бедренной вены. Один из этих узлов (узел Розенмюллера—Пирогова) закрывает медиальную жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|