Иммунокоррекция дегеніміз не?
жүктеу/скачать 21,65 Kb.
|
Иммунокоррекция дегеніміз не
|
Иммунокоррекция дегеніміз не? Бұл иммунитеттің функцияларын өзгертуге немесе қалпына келтіруге бағытталған емдеу әдістерінің кешені. Қорғаныс жүйесіне әсер етудің басқа түрлерінен (иммуномодуляция, иммунореабилитация) айырмашылығы, ол бірқатар түпнұсқа әдістерді қамтиды, оларға мыналар жатады: Иммундық жүйе органдарын транспланттау не жою мақсатында операциялық араласулар; Гендік терапия; Ауыстыру терапиясы. Кейбір жағдайларда (мысалы, ағзаларды трансплантациялағаннан кейін) дененің қорғаныс реакциясын басу қажет. Иммунитетті әлсірету әдістері иммунокоррекция кешеніне де кіреді. бұл иммунокоррекция Иммунокоррекция көрсеткіштері
Ауыр иммун тапшылығы (туа біткен және сатып алынған). Әлсіреген иммунитетті өтеу үшін әртүрлі препараттар мен хирургиялық әдістер (сүйек кемігін трансплантациялау) қолданылады; Жалпы инфекциялар (сепсис). Дененің қорғанысын ынталандыру аурудың болжамын жақсартады, терапияның басқа әдістерінің тиімділігін арттыруға мүмкіндік береді; Онкологиялық аурулар. Иммунитетті ынталандыру антитуморлық терапияның тиімділігін арттыруға, метастаздың ықтималдығын азайтуға мүмкіндік береді; Аутоиммундық процестер. Иммунитеттің ішінара басылуы асқыну жиілігін төмендетуге, ұзақ ремиссияға қол жеткізуге мүмкіндік береді; Қабыну және жұқпалы аурулар. Қалпына келтіру жеделдетіледі, инфекциялық процестің ауырлығы төмендейді, асқыну қаупі төмендейді. Сондай-ақ, трансплантацияланған органдардың қабылданбауын болдырмау үшін иммунокоррекция әдістері кеңінен қолданылады. Қазіргі уақытта бұл қабылдамау реакциясын болдырмаудың жалғыз мүмкіндігі. дәрігер иммунокоррекцияны тағайындайды Иммунокоррекция түрлері
Жаман әдеттерден бас тарту; Қатаю және тұрақты физикалық белсенділік; Толық тамақтану; Стресті жою және өмір салтын қалыпқа келтіру. Тікелей иммунокоррекцияның негізгі әдісі-әртүрлі химиялық немесе биологиялық препараттардың көмегімен дәрілік терапия. Хирургиялық араласулар аз қолданылады (сүйек кемігін трансплантациялау). Емдеу әдістерінің әрекет ету бағытына байланысты ағзаны алмастыратын, иммуносупрессивті және иммуностимуляциялық түзету бөлінеді. Әр бағыт көптеген дәрі-дәрмектер мен пациенттің денесіне әсер ету әдістерін қамтиды. Алмастырушы Ауыстыру терапиясының мәні иммунитеттің ағзада жоқ компоненттерін өтеу болып табылады. Ол үшін қаннан немесе дене жасушаларынан алынған препараттар тағайындалады. Қазіргі уақытта гендік инженерия арқылы алынған рекомбинантты дәрі-дәрмектер пайда болды, бұл алмастыру терапиясын әлдеқайда қол жетімді етті және оның құнын төмендетті. Медициналық әсерден басқа хирургиялық араласуды қолдануға болады. Олардың мәні-сүйек кемігін, тимус безін толық трансплантациялау, зертханалық жағдайда белсендірілген лейкоциттерді енгізу. Алмастырушы емдеуге арналған препараттар
Донорлардың қанынан бөлінген иммуноглобулиндер. Науқастың қанындағы антиденелер деңгейін ұстап тұру үшін олар парентеральды түрде (бұлшықетке немесе тамырға) енгізіледі. Әсер 1 айға дейін созылады, сондықтан иммун тапшылығы бар науқастардың көпшілігінде ай сайын 1-2 инъекция жасау жеткілікті. Интерферондар. Вирустық инфекцияларды емдеуде, онкологиялық және аутоиммундық процестермен күресуде ең тиімді. Оларды донорлық қаннан алады, адам лейкоциттерінің "пробиркасында" өсірілген дақылдардан ажыратады. Интерферондардың бір бөлігі рекомбинантты әдіспен өндіріледі. Оларды алу үшін бактериялардың немесе ашытқылардың генетикалық модификациясы жасалады, олар қажетті зат шығара бастайды. Бұл өндірісті едәуір арзандатуға және ультра таза интерферондарды немесе басқа қосылыстарды алуға мүмкіндік береді. Алмастырушы емдеудің перспективалы бағыттарының бірі гендік терапия болып табылады. Техниканың мәні-адам ағзасының генетикалық модификациясы. Болашақта бұл иммундық жүйенің көптеген туа біткен және алынған ауруларын жеңуге мүмкіндік береді. Бірақ қазіргі уақытта бұл бағыт әлі кең қолданылмайды. Жанама әсерлері
Сирек жағдайларда, интерферондармен емдеу кезінде уытты әсерлердің пайда болуы, иммунитеттің асқыну синдромының дамуы мүмкін. Иммуносупрессивті / иммунодепрессантты
Шектеулі түрінде иммуносупрессия аутоиммунды ауруларды, ауыр аллергиялық реакцияларды емдеу үшін қолданылады. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектердің мөлшерін және науқастың жағдайын қатаң бақылау қажет. Бұл асқынулардың ықтималдығын азайтуға, олардың дамуын ерте кезеңде анықтауға және емдеу жоспарын түзетуге мүмкіндік береді. Қазіргі уақытта тек дәрі-дәрмектер қолданылады, дегенмен радиация бұрын сүйек кемігін және иммундық жүйенің басқа мүшелерін басу үшін қолданылған. Қазір бұл әдіс қолданылмайды, өйткені әсер іс жүзінде қайтымсыз. Иондаушы сәуле тек бір жағдайда ғана қолданылады – сүйек кемігін трансплантациялауға дайындық ретінде. Қатаң дозаланған сәулеленуден кейін сүйек кемігінің жасушалары өледі, бұл осы органның толық трансплантациясына мүмкіндік береді. Шын мәнінде, ағзаның иммундық және гемопоэтикалық жүйелерін" қайта бастаңыз". иммундық жүйені түзету Иммуносупрессор препараттары Иммуносупрессанттар екі үлкен санатқа бөлінеді: Жалпы Белсенді дәрілер. Олар иммунитеттің жалпы басылуына әкеледі, бұл әсер цитостатиктер мен глюкокортикоидтарға (бүйрек үсті бездерінде шығарылатын гормондар) тән жанама әсерлерге жатады. Цитостатиктер жасушалардың бөлінуін тежейді, онкопатологияны емдеу үшін қолданылады; Мамандандырылған құралдар. Иммундық жүйенің әртүрлі компоненттерін таңдауға мүмкіндік береді. Мұндай препараттар ретінде зең шығаратын антибиотиктер (циклоспорин, сиролимус) немесе моноклоналды антиденелер қолданылады. Моноклоналды антиденелер препараттарын гибридомдық технологияның көмегімен гендік инженерия әдісімен алады. Ол үшін антиденелер жануардың денесінен шығарылады, содан кейін молекулалар құрылымы адамға жақын болатындай етіп өзгертіледі. Денеге енгізілгеннен кейін олар белгілі бір жасушалардың бетіндегі белгілі бір рецепторлармен байланысады әртүрлі әсерлер тудырады. Негізгі мақсат-ісік жасушалары-олардағы өзін-өзі жою механизмін іске қосу. Сондай-ақ, Т лимфоциттерімен байланысатын және оларды рак клеткаларын жоюға бағыттайтын моноклоналды антиденелер бар. Мұндай препараттардың бір бөлігі жағымсыз реакциялар аз болған кезде айқын иммуносупрессивті әсерге ие. Сондықтан олар трансплантациядан бас тарту реакцияларының алдын алу үшін жиі қолданылады. Ең көп таралған дәрі-дәрмектер: Алемтузумаб; АТГ-Фрезениус С Мақсатты иммуносупрессанттар басқа патологияларды емдеуде қолданылады, мысалы, аутоиммундық процестерді тоқтату үшін. Олар интерлейкин-2 және 6, CD 11A рецепторларын, ісік некрозының альфа факторын іріктеп басуға мүмкіндік береді. Осындай әсердің арқасында нақты интерлейкин (патологиялық реакцияны тудыратын зат) мақсатты жасуша рецепторымен байланыспайды. Нәтижесінде аутоиммундық реакция әлсірейді немесе мүлдем тоқтайды. Иммуностимуляторлық Иммуностимуляторлар иммундық жүйенің әртүрлі функцияларын жақсарту үшін қолданылады. Көбінесе олар қайталама иммун тапшылығы, дененің қорғаныс жүйесінің жеткіліксіз жұмысының нәтижесінде пайда болатын басқа аурулар үшін тағайындалады. Ауыр иммун тапшылығы (декомпенсацияланған) кезінде мұндай терапия іс жүзінде әсер етпейді. Иммуностимулятор-препараттар Иммунитеттің белгілі бір аспектілерін күшейтетін көптеген заттар бар. Оларды жіктеу кезінде әсер ету бағыты мен заттың шығу тегі ескеріледі: Шөптік дәрілер (мия тұнбалары, элеутерококк). Олар жұмсақ, жан-жақты әсер етеді. Иммундық жүйе мен ағзаның әртүрлі компоненттері арасындағы өзара әрекеттесуді қалыпқа келтіруге ықпал етеді; Тимус препараттары. Жасушалық иммунитеттің жұмысын жақсартады, Т-лимфоциттердің қызметін ынталандырады. Ірі үй жануарларының тимус сығындысынан (тималин) немесе синтетикалық жолмен (тимоген, тактивин) жасалады); Көкбауырдан немесе қаннан алынған заттар. Регенеративті процестерді жеделдетуге ықпал етеді, лимфоциттердің жұмысын жақсартады; Сүйек кемігінен алынған препараттар. В-лимфоциттерді ынталандыру арқылы гуморальды иммунитетке әсер етеді; Синтетикалық препараттар (неовир, амиксин). Интерферон өндірісін ынталандырады, вирустық инфекциялардың алдын-алу және емдеуде тиімді. иммунокоррекция неовир Микробтық иммуностимуляторлар Бұл бактериялардан алынған препараттардың үлкен тобы. Ең көп таралған түрі – BCG сияқты вакциналар. Құрамында әлсіреген микроорганизмдер немесе олардың жасуша қабырғаларының фрагменттері болуы мүмкін. Олар ұзақ мерзімді иммунитетті қалыптастыру және дифтерия, туберкулез және басқа да көптеген қауіпті инфекциялармен жұқтырудың алдын алу үшін қолданылады. Микроорганизмдерден, микробтық рибосомалардан – мини вакциналардан препараттардың жеке санатын бөліңіз. Оларға рибомунил, уросолвакс және басқалар жатады. Тыныс алу және урогенитальды инфекцияларды емдеу, алдын-алу үшін тағайындалады. Басқа бактериялық препараттарға мыналар жатады: Пробиотиктер. Ішектің қалыпты микрофлорасының құрамына кіреді. Оның функцияларын қалпына келтіруге байланысты олар иммуностимуляторлық әсерге ие. Ішек қабырғаларында дененің қорғанысын реттеуде маңызды рөл атқаратын көптеген лимфа түйіндері бар; Бактериялардың жасушалық қабырғаларынан алынған құралдар (пирогенал). Енгізгеннен кейін макрофагтардың белсенділенуіне ықпал етеді, қабыну реакцияларын күшейтеді. Жасырын инфекциялармен күресу үшін қолданылады; Микробтық жасуша қабырғасы компоненттерінің синтетикалық аналогтары. Жасушалық иммунитетті ынталандыру үшін қолданылады. Жоғары дозаларда олар селективті иммуносупрессивті әсерге ие-цитокиндердің синтезін азайтады. Ағзаның қорғанысын арттыру үшін иммунокоррекция үшін витаминдік кешендер мен антиоксиданттар сияқты басқа құралдарды қолдануға болады. Олар көптеген жұқпалы және аутоиммундық ауруларды емдеудің кешенді схемаларының бөлігі болып табылады. Оларды кеңінен қолдану көбінесе денеде бұл заттардың болмауына байланысты, олардың орнын толтыру тез қалпына келтіруге ықпал етеді. жүктеу/скачать 21,65 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|