При раннем назначении химиотерапии возможно полное выздоровление
В далеко зашедших стадиях болезни применяют хирургические методы лечения
Исходы ИМ
Выздоровление
Переход в латентную инфекцию или бессимптомное вирусоносительство
Формирование хронической активной формы инфекции
Развитие аутоиммунных заболеваний (СКВ, РА, синдром Шегрена)
Развитие лимфопролиферативных процессов (лимфома, назофарингеальная карцинома и др.)
Синдром хронической усталости
Дифференциальная диагностика
В начальном периоде:с заболеваниями, протекающими с лихорадкой, катаральными изменениями
в ротоглотке, лимфаденопатиией ( грипп и др. ОРВИ, корь, краснуха)
В периоде разгарапри наличии некротических и гнойных изменений в ротоглотке ИМ
дифференцируют с дифтерией ротоглотки, с бактериальной «вульгарной» ангиной.
Лабораторная диагностика
Гемограмма:лейкоцитоз, абсолютный лимфомоноцитоз, наличие не менее 12% широкоплазменных
базофильных лимфоцитов с большим ядром (атипичных мононуклеаров)
Серологические методы диагностики ИМ:
реакции гетерогемагглютинации Пауля-Буннеля и Хоффа-Бауэра
Диета- стол №13 (в случаях развития гепатита стол №5).
Дезинтоксикационная терапия + десенсибилизирующее, симптоматическое и общеукрепляющее
лечение.
НПВС (по показаниям).
Антибиотикотерапия (при наличии бактериальных осложнений).
цефалоспорины
макролиды
Кортикостероиды ( преднизолон/дексаметазон) – парентерально, коротким курсом, НО только при
угрозе или развитии грозных осложнений ( асфиксия, нейтропения и др.)
Этиотропная терапия на сегодняшний день не разработана.
Обсуждается целесообразность назначения ацикловира при ЭБВИ лицам, страдающим
злокачественными заболеваниями крови .
Профилактика
Специфическая профилактикане разработана.
Неспецифическая профилактика: повышение общей и иммунологической резистентности организма
-закаливание
-витаминотерапия
-проветривание рабочих и жилых помещений
-полоскание носоглотки и ротоглотки
Благодарю за внимание!!!