Практический навык №6. Аномалия родовой деятельности
Код экзаменуемого ___________ Дата экзамена ______________________
Экзаменатор _______________________________________________________
Ситуационная задача: повторно беременная, первородящая 20 лет находиться в родильном зале с 00 ч 00 мин. В родах 10 часов 00 минут, утомлена. Схватки через каждые 5-6 минут по 25-30 секунд, слабой силы, умеренно болезненные. Околоплодные воды целы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту.
В анамнезе: беременность-3, предстоящие роды-1, мед. абортов-2.
При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 4-5 см, края средней толщины, мало податливые. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере таза, малый родничок слева спереди.
Лабораторные данные: ОАК, гемоглобин-95 г/л, эритроциты-3,5 10*12/л, лейкоциты-10010*12/л, тромбоциты-355 тыс.
Задание:
1. Постановка диагноза
2. Составления плана родов
3. Заполнение и интерпретация партограммы
4. Тактика ведения роженицы
5. Интерпретация КТГ в родах
6. Интерпретация анализов
7. Профилактика кровотечения в III периоде родов
8. Обоснование заключительного диагноза
Время демонстрации навыка: 10 минут.
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА студента
№
|
Пошаговые действия
при выполнении навыка
|
Неудовлетворительно
(не выполнил)
|
Удовлетворительно
(выполнил не полно, с ошибками)
|
Хорошо
(выполнил в полном объёме)
|
Общая оценка в баллах
|
1
|
Выставил диагноз: первый период родов. Первичная слабость родовой деятельности. Отягощенный акушерский анамнез.
|
0
|
5.0
|
9
|
10
|
Навык информирования и навык проверки понимания студента
|
0
|
1.25
|
1
|
2.
|
Составление плана родов (амниотомия, при отсутствии регулярной родовой деятельности, начать родостимуляцию окситоцином по общепринятой схеме).
|
0
|
5.0
|
10
|
15
|
|
Навык информирования и получения письменного согласие роженицы
|
0
|
1.25
|
5
|
3.
|
Заполнение и интерпретация партограммы
|
0
|
5.0
|
9
|
10
|
Навык информирования и навык проверки понимания заполнение партограммы.
|
0
|
1.25
|
1
|
4.
|
Интерпретация КТГ в родах
|
0
|
5.0
|
9
|
10
|
Навык комментирования и информирования и получения письменного согласие беременной.
|
0
|
1.25
|
1
|
5.
|
Дальнейшая тактика ведения роженицы (при отсутствии регулярной родовой деятельности на фоне родостимуляции, решить вопрос об оперативном родоразрещения).
|
0
|
5.0
|
17
|
20
|
Навык комментирования и понимания
|
0
|
1.25
|
3
|
6.
|
Интерпретация анализов, (определить степень анемии).
|
0
|
5.0
|
9
|
10
|
Навык информирования (тактика лечения).
|
0
|
1.25
|
1
|
7.
|
Профилактика кровотечения в 3-ем периоде родов (активное ведение 3-го периода родов).
|
0
|
5.0
|
10
|
15
|
Практический навык
|
0
|
1.25
|
5
|
8.
|
Обосновал заключительный диагноз
|
0
|
5.0
|
9
|
10
|
Навык резюмирования, получения обратной связи о состоянии пациентки; прощание с пациенткой.
|
0
|
1.25
|
1
|
Итого в баллах:
|
0
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |