Максимальный балл – 100 баллов.
ИЗ НИХ - 90 БАЛЛОВ (практический клинический навык) и
10 БАЛЛОВ (коммуникативные навыки).
ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК № 7. ВЗЯТИЕ МАЗКА НА БАКТЕРИОСКОПИЮ
Код экзаменуемого ___________ Дата экзамена ______________________
Экзаменатор _______________________________________________________
Ситуационная задача: Вы – врач акушер-гинеколог женской консультации. К вам на прием пришла женщина 20 лет. Жалобы: на обильные выделения из половых путей, сразу после менструации.
Задание: покажите технику взятия мазка на бактериоскопию, с демонстрацией коммуникативных навыков.
Время демонстрации навыка: 10 минут.
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА
№
|
Пошаговые действия
при выполнении навыка
|
Неудовлетворительно
(не выполнил)
|
Удовлетворительно
(выполнил не полно, с ошибками)
|
Хорошо
(выполнил в полном объёме)
|
Общая оценка в баллах
|
1
|
Уложить пациентку на гинекологическое кресло на предварительно постеленную одноразовую пелёнку.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Установил первоначальный контакт с пациенткой – поприветствовал, представил себя; узнал имя пациентку; во время этого установил оптимальную дистанцию. Объяснил пациентке суть обследования. Получил устное согласие на проведение медицинской манипуляции. Навык информирования о положении тела пациентки.
|
0
|
0,5
|
1
|
2
|
После тщательного мытья рук в соответствии с правилом, на обе руки надеть стерильные резиновые перчатки. Мазок на бактериоскопию необходимо взять с 3 точек: уретра, шейка матки, влагалище.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык информирования и навык проверки понимания пациенткой (обратной связи)
|
0
|
0,5
|
1
|
3
|
Осмотреть наружные половые органы. Обратить внимание на тип оволосения, большие и малые половые губы и промежность. I и II пальцами левой руки развести половые губы, осмотреть клитор, уретру, выводные протоки больших желез преддверия влагалища.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык снятия эмоционального напряжения, использовал слова эмпатической поддержки.
|
0
|
0,5
|
1
|
4
|
Мазок из уретры: указательным пальцем правой руки, введенным во влагалище, слегка помассировать заднюю стенку уретры. Первую порцию выделений из уретры снять ватным шариком.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык комментирования и информирования
|
0
|
0,5
|
1
|
5
|
После этого ввести в мочеиспускательный канал ложечку Фолькмана (на глубину не более 1,5—2 см), взять отделяемое и нанести на предметное стекло в виде кружочка.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык информирования и снятия эмоционального напряжения
|
0
|
0,5
|
1
|
6
|
Затем приступить к осмотру шейки матки в зеркалах. Для этого половые губы развести пальцами левой руки, после чего правой рукой ввести зеркало Куско в сомкнутом состоянии, соблюдая правило введения зеркала боком. После полного введения зеркала, его поворачивает и устанавливает в правильном положении. Раскрыть створки для обнажения шейки матки.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык информирования и снятия эмоционального напряжения
|
0
|
0,5
|
1
|
7
|
Мазок из шейки матки: влагалищную часть шейки матки, протереть ватным шариком, затем ложечкой Фолькмана взять мазок из шеечного канала (легкое поскабливание) и нанести на предметное стекло в виде горизонтальной линии.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык комментирования и информирования
|
0
|
0,5
|
1
|
8
|
Мазок из заднего свода влагалища: шпателем взять мазок из заднего свода и нанести на предметное стекло в виде штриха.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык комментирования и информирования
|
0
|
0,5
|
1
|
9
|
После чего замкнуть створки зеркала и осторожно вывести из влагалища. Зеркала и другие использованные инструменты опустить в емкость с дезинфицирующим раствором. Разрешить пациентке встать.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык комментирования и информирования
|
0
|
0,5
|
1
|
10
|
Снять перчатки, выбросить в контейнер для утилизации, вымыть руки и вытереть одноразовым полотенцем.
На основании полученных данных сделать заключение. Сообщить пациенту результаты исследования.
|
0
|
4,5
|
9
|
10
|
Навык резюмирования, получения обратной связи о состоянии пациентки; прощание с пациенткой.
|
0
|
0,5
|
1
|
Итого в баллах:
|
0
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
