Вопросы:
1.
Диагноз
2.
Неотложные мероприятия и дальнейшая тактика у данного пациента.
3.
Условия транспортировки в данном случае.
Задача № 23
Вызов бригады 03 к мальчику 14 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 37,5'
С, беспокойство, страх смерти, одышку, сердцебиение, боли в области сердца. Болен 4 день.
Заболевание началось с повышения температуры тела, катаральных явлений. Участковым
педиатром ставился диагноз ОРВИ. Ребенок наблюдается у кардиолога: перенес ревматизм
около 8 месяцев назад. При осмотре: одышка, частота дыхания 30 в 1 минуту. Тоны сердца
приглушены, частота пульса 180 в 1 минуту. Перкуторные границы сердца несколько
расширены во все стороны, умеренной интенсивности систолический шум по всем точкам.
Артериальное давление 110/60 мм рт.ст. Пульсация сосудов шеи с частотой 100 в 1 минуту.
В сознании, возбужден. Выраженная бледность. Печень и селезенка не увеличены.
На ЭКГ: зубец Р не определяется, комплекс QRS расширен, деформирован. На
пищеводной ЭКГ: интервал Р-Р постоянный и значительно реже интервала R-R, интервал Р-
R постоянно меняется, ЧСС 160 в 1 минуту.
Достарыңызбен бөлісу: |
