ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Ребѐнок 4 лет заболел остро с повышения температуры тела до 38,5°С,
недомогания, снижения аппетита, повторной рвоты, болей в горле при глотании,
появления сыпи на лице, туловище и конечностях.
При осмотре: состояние больного средней степени тяжести, температура тела
39,0°С. Жалуется на головную боль и боль в горле. На щеках яркий румянец, при этом
носогубный треугольник бледный. Кожные покровы сухие, гиперемированы, на лице,
туловище, конечностях обильная мелкоточечная сыпь, со сгущением в естественных
складках кожи. Отмечается белый дермографизм.
Слизистые оболочки ротовой полости влажные. В ротоглотке яркая отграниченная
гиперемия. Миндалины увеличены, в лакунах наложения бело-жѐлтого цвета, легко
снимаются. Тонзиллярные лимфатические узлы до 1 см в диаметре, болезненны. Рот
открывает свободно.
Дыхание через нос свободное. В лѐгких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД –
28 в минуту. Тоны сердца звучные, ритмичные, тахикардия до 100 в минуту. Живот
мягкий, безболезненный. Печень, селезѐнка не увеличены. Мочится свободно. Стул
оформленный
Клинический анализ крови: гемоглобин - 125 г/л, эритроциты - 3,4×10
12
/л,
лейкоциты - 13,5×10
9
/л; эозинофилы - 3%, палочкоядерные нейтрофилы - 10%,
сегментоядерные нейтрофилы - 65%, лимфоциты - 17%, моноциты - 5%, СОЭ - 25 мм/час.
Общий анализ мочи: без патологии.
Вопросы:
1. Сформулируйте развѐрнутый клинический диагноз.
2. Дайте обоснование клинического диагноза.
3. Перечислите возможные осложнения данного заболевания.
4. Составьте план лечения больного.
5. Составьте план наблюдения ребѐнка после выписки из стационара.
СЗ_Педиатрия (ч. 2)-2017
84
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 80 [K000513]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
Достарыңызбен бөлісу: |
