Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
Ситуационная задача 190 [K003800]
жүктеу/скачать 4,63 Mb. Pdf көрінісі
|
sz stomatologiya 2018
| Ситуационная задача 190 [K003800]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Пациент М. 30 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на постоянную ноющую боль в области лунки удалѐнного 3.6 зуба, с иррадиацией в ухо, висок, подъѐм температуры тела до 37,3°С. Развитие настоящего заболевания: 4 дня назад был удалѐн 3.6 зуб. В послеоперационном периоде на следующие сутки отмечал непостоянную ноющую боль в альвеоле, которая усиливалась во время еды. Принимал Нурофен 0,2 по 1 таблетке × 3 раза после еды. В дальнейшем боль усиливалась, стала постоянной, иррадиировала в левую половину головы. От приѐма Нурофена кратковременное улучшение. При осмотре: конфигурация лица не изменена. Поднижнечелюстные лимфатические узлы слева увеличены, болезненны при пальпации. Открывание рта свободное безболезненное, в полном объѐме. В лунке удаленного 3.6 зуба определяются остатки распавшегося сгустка крови, обнажѐнные участки костной ткани, стенки еѐ покрыты серым налѐтом. Слизистая оболочка вокруг альвеолы гиперемирована, отѐчна, болезненна при пальпации. На 3.7 и 3.5 зубах пломбы по 2 классу. На рентгенограмме: в области удалѐнного 3.6 зуба, прослеживаются контуры удалѐнных корней, у медиального корня участок разрежения костной ткани с чѐткими контурами. 3.5, 3.7 зубы – каналы не пломбированы, периодонтальная щель прослеживается на всех участках, не расширена. Вопросы: 1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания симптомы. 2. Проведите дифференциальную диагностику. 3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля. 4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения. 5. Перечислите возможные местные и общие осложнения. Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г. 259 жүктеу/скачать 4,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|