Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть



Pdf көрінісі
бет36/53
Дата20.05.2020
өлшемі0,53 Mb.
#69890
түріИнструкция
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   53
Байланысты:
pediatriya sz ch.1

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 32 [K001926]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И СФОРМУЛИРУЙТЕ 



РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

На  профилактическом  приеме  врача-педиатра  участкового  мать  с  девочкой  5 



месяцев.

 

Жалоб  нет.



 

Ребѐнок  от  III  беременности,  протекавшей  с  анемией,  гестозом  I 

половины, ОРВИ в III триместре.

 

Предыдущие беременности закончились рождением 



здоровых детей (мальчик 1,5 года и девочка 4 года).

 

Девочка  родилась  в  срок  с  массой  тела  3050  г,  длиной  –  52  см.



 

Период 


новорожденности  без  особенностей.  На  естественном  вскармливании  до  1  месяца, 

далее  кормление  цельным  коровьим  молоком.

 

Прикорм  не  введѐн.Физическое  и 



нервно-психическое развитие соответствует возрасту, масса тела 7000 грамм.

 

В возрасте 2,5 месяцев перенесла ОРВИ.



 

При 


осмотре: 

ребѐнок 


удовлетворительного 

питания.


 

Состояние 

удовлетворительное.

 

Кожные  покровы  чистые,  бледные,  сухие.



 

Слизистые  бледно-

розовые, чистые. Лимфатические узлы во всех группах в пределах возрастной нормы.

 

В 



лѐгких  при  сравнительной  перкуссии  лѐгочный  звук  на  симметричных  участках 

грудной клетки.

 

При аускультации пуэрильное дыхание, ЧД 38 в минуту.



 

Тоны  сердца  ясные,  ритмичные,  ЧСС  110  ударов  в  минуту.

 

Живот  мягкий, 



безболезненный.

 

Печень  +2  см  из–под  края  рѐберной  дуги,  край  ровный, 



безболезненный.

 

Селезѐнка  не  пальпируется.Стул  2  раза  в  день,  кашицеобразный, 



светло-коричневого цвета.

 

Мочеиспускание не нарушено.



 

Общий анализ мочи: рН – слабо кислая; белок – 0,033‰; лейкоциты – 1–3 в поле 

зрения.

 

В  анализе  периферической  крови:  Hb  –  95  г/л,  эритроциты  –  3,7х10



12

/л, 


лейкоциты – 8,5х10

9

/л; палочкоядерные – 2%, сегментоядерные – 32%, базофилы – 1%, 



эозинофилы – 3%, лимфоциты – 58%, моноциты – 4%, СОЭ – 6 мм/час, гипохромия++, 

анизоцитоз+, пойкилоцитоз+.

 

Содержание гемоглобина в эритроцитах – 22 пг (норма 24-3 пг).



 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   53




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет