Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть



Pdf көрінісі
бет8/53
Дата20.05.2020
өлшемі0,53 Mb.
#69890
түріИнструкция
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   53
Байланысты:
pediatriya sz ch.1

 

Вопросы:

 

1. Сформулируйте диагноз.



 

2. Обоснуйте выставленный Вами диагноз.

 

3. Какие дополнительные исследования необходимо провести?



 

4. Назначьте лечение больного.

 

5. Укажите противоэпидемические мероприятия, если известно, что ребѐнок 



посещал детский сад,  семья состоит из 3 человек (мама, папа и сам ребенок).

 

 




СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017  

11 


 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 8 [K001453]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 



ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Осмотрена  на  дому  девочка  3  лет.  Жалобы  мамы  на  повышение  температуры 



тела, слабость, отказ от еды, высыпания на коже.

 

Из анамнеза: ребѐнок от II беременности, II срочных родов, росла и развивалась 



соответственно  возрасту,  привита  по  календарю.  Из  перенесѐнных  заболеваний: 

кишечная  инфекция,  ОРЗ  –  до  3  раз  в  год,  краснуха.  Эпидемиологический  анамнез: 

контакт с инфекционными больными не установлен.

 

Больна 3 день, заболевание началось с повышения температуры тела до 38,0ºС, 



необильного  отделяемого  из  носа,  покашливания.  На  2-й  день  болезни  на  волосистой 

части  головы,  лице  и  туловище  появились  единичные  пятнисто-папулезные  элементы 

сыпи, некоторые из них к концу  суток превратились в везикулы. На следующий день 

появились новые высыпания, сопровождающиеся выраженным кожным зудом. 

 

Объективно:  состояние  средней  тяжести,  температура  тела  38,9ºС,  ребенок 



вялый.  Кожные  покровы  бледные.  На  лице  и  волосистой  части  головы,  туловище  и 

конечностях  отмечается  обильная  полиморфная  сыпь:  пятна,  узелки,  везикулы.  Тоны 

сердца  слегка  приглушены,  частота  сердечных  сокращений  120  в  минуту.  В  лѐгких 

аускультативно-пуэрильное  дыхание,  хрипов  нет.  Число  дыханий  30  в  минуту.  На 

слизистой  твѐрдого  нѐба  несколько  поверхностных  эрозий  размером  2х3  мм.  Живот 

мягкий,  печень  выступает  из-под  края  рѐберной  дуги  на  1,5  см.  Стул  без 

патологических примесей. Менингеальных симптомов нет. 

 

Вопросы:

 

1. Сформулируйте диагноз.



 

2. Обоснуйте выставленный Вами диагноз.

 

3. Какие дополнительные исследования необходимо провести?



 

4. Назначьте лечение.

 

5. Укажите противоэпидемические мероприятия в очаге. Существует ли активная 



иммунизация при этом заболевании?

 

 




СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017  

12 


 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   53




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет