Инструкция по ветеринарному учету и ветеринарной отчетности

Взамен Инструкции от 20 июля 1963 г.)

Ветеринарный учет и ветеринарная отчетность имеют своей целью получение объективной информации о ветеринарно-санитарном состоянии животноводства, объеме и эффективности мероприятий по сохранению поголовья скота, птицы и других видов животных, результатах надзора за санитарным качеством продукции животноводства, транспортировкой животных, продуктов и сырья животного происхождения.

2. Ответственность за правильность, полноту, точность и достоверность сведений, включаемых в документы ветеринарного учета и ветеринарной отчетности, несут руководители ветеринарных учреждений, а также те должностные лица этих учреждений, колхозов, совхозов и других хозяйств, предприятий и организаций, в обязанности которых входит ведение соответствующих документов по ветеринарному учету и ветеринарной отчетности.

3. Первичную регистрацию заболеваний и падежа животных, а также диагностических исследований, профилактических, лечебных, ветеринарно-санитарных мероприятий и ветеринарно-санитарной экспертизы, осуществляемых должностными лицами ветеринарной службы, ведут в журналах, книгах, карточках единой формы, установленной Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР. Записи полагается вести в процессе выполнения соответствующей работы или непосредственно по ее окончании.

Ветеринарную отчетность представляют по единым формам, утвержденным ЦСУ СССР, в сроки, предусмотренные соответствующей формой отчета.

4. Все журналы (книги) учета должны быть переплетены и пронумерованы

На титульном листе журнала обозначают назначение журнала (книги), наименование учреждения (хозяйства, организации), даты начала и окончания записей по следующей форме:
ФОРМА № 1

ЖУРНАЛ

для регистрации больных животных

лечебницы (станции)_______________________________

хозяйства)

__________________________________________________

(района, города)
Начат______________ Окончен__________________
5. Журналы (книги) учета в ветеринарии подлежат хранению в течение 3 лет со времени окончания в них записей (за исключением подлежащего постоянному хранению журнала для записи эпизоотического состояния района)

6. Размер журналов учета стандартный–20х30 см, количество листов в каждом журнале – 100–200.

А. ДОКУМЕНТЫ УЧЕТА

Учет больных животных и лечебной работы

(Нечетная страница)

По этой форме ведут записи больных животных:

1) поступающих в ветеринарные учреждения для амбулаторного или стационарного лечения,

2) подвергаемых лечению при выезде специалистов учреждений в хозяйства,

3) подвергаемых лечению специалистами хозяйств как в ветеринарных лечебницах (на пунктах) колхозов, совхозов, так и непосредственно на фермах.

В графе 1 пишут порядковый номер записи, если животное принято первично. При повторном приеме этого же больного животного его снова записывают в журнал, но порядковый номер в графе 1 не проставляют, а указывают в графе 2 номер первичной записи. Этот же номер и также в графе 2 проставляют при третьем, четвертом и последующих приемах больного животного до выздоровления. Если животное в дальнейшем поступает на лечение, но с другим заболеванием, его регистрируют, проставляя в графе 1 очередной (новый) порядковый номер.

В графе 4 указывают наименование хозяйства (фермы, отделения, бригады), а в отношении граждан-владельцев животных – населенный пункт и адрес.

Графу 7 заполняют после осмотра животного и установления диагноза. Если при первичном осмотре животного диагноз не установлен, в этой графе записывают предположительный. При повторном приеме диагноз уточняют и записывают как окончательный в графе 8.

В графе 9 записывают клинические признаки болезни, в том числе температуру тела, частоту пульса, дыхания и т. п., результаты специальных исследовании (крови, мочи, кала и др.) и проведенные лечебные мероприятия или назначенное лечение

В графе 10 записывают исход болезни (выздоровело, пало, убито, уничтожено) и дату.

В графе 11 записывают дополнительные данные, представляющие интерес для характеристики проведенного лечения. Здесь же делают пометку “Выезд”, если лечебная помощь оказана при выезде в хозяйство, и указывают фамилию ветеринарного врача (фельдшера), лечившего данное животное (обязательно для ветеринарной станции, лечебницы, пункта и других лечебных учреждений государственной ветеринарной сети).

При стационарном лечении особо ценных племенных или высокопродуктивных животных в дополнение к данному журналу в случае необходимости на каждое такое животное ведут историю болезни по указанной ниже форме, с подробной записью течения болезни, результатов последующих исследований и дальнейшего лечения.

Начата________________________20____г. окончена_________________________________20____г.

(число, месяц)

4. Диагноз: первоначальный__________________________________________________________
последующий_______________________________________________________________________
дата_______________________________________________________________________________
5. Анамнез___________________________________________________________________________
6. Данные объективного исследования при поступлении животного: температура________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
пульс __________________________________________________________________
дыхание ________________________________________________________________
общее состояние _________________________________________________________
упитанность_____________________________________________________________
состояние наружных покровов_____________________________________________
состояние слизистых оболочек_____________________________________________
состояние лимфоузлов____________________________________________________

” органов кровообращения _________________________________________

” органов дыхания _______________________________________________

” органов пищеварения ___________________________________________

” нервной системы _______________________________________________

” органов зрения _________________________________________________

” органов движения ______________________________________________
7. Результат специальных исследований________________________________________________

__________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

9. Окончательный диагноз (дата) ______________________________________________________

(выздоровело, пало, убито, указать дату)

11. Куда направлено животное после выздоровления _____________________________________
12. Патологоанатомический диагноз ___________________________________________________
Акт №_______ от_________________________________20___г.

(число и месяц)

(подпись)

В журнале подлежат регистрации все мероприятия, проводимые против за разных болезней диагностические исследования (включая исследования крови Животных по РА, РСК, РДСК), профилактические и вынужденные прививки, противопаразитарные обработки животных.

Форма журнала следующая:
(Четная страница)

Дата	Наименование фермы, отделения, хоз–ва, населенный пункт	Вид животных	Вид исследования, обработки или прививки	Число животных, привитых или обработанных с профилактической целью
				Всего	Из них
					Заболело (случаи осложнений)	Пало и вынужденно убито
1	2	3	4	5	6	7

(Нечетная страница)

Сведения в данный журнал заносят, по возможности, в день проведения работы, но не позднее следующего дня. Записи прививок и диагностических (аллергических) исследований должны соответствовать данным актов, составленных на проведенные мероприятия. Запись ведут раздельно по каждому виду животных (включая птиц).

В графу 4 записывают вид выполненной работы, например “прививка против сибирской язвы”, “дегельминтизация, пробив мониезиоза”, “туберкулинизация”, “обработка против подкожного овода” и т.п.

В графы 8–10 записывают только внеплановые прививки и обработки (в связи с появлением заболевания), причем в графу 8 записывают только число животных, подвергнутых полному курсу лечения при заболевании гемоспоридиозами, чесоткой, дегельминтизации или иммунизации.

В графы 11 и 13 записывают животных, исследованных в текущем году впервые, а в 15 и 17–подвергнутых исследованию в том же году вторично (например, при маллеинизации).

9. “Журнал для записи эпизоотического состояния района (города)” (форма № 3) Журнал этот ведут районные ветеринарные станции, а в городах – городские ветеринарно-санитарные станции (главные ветеринарные врачи городов, ветеринарные отделы горисполкомов).

Журнал является основным документом, в котором отражают все данные о некоторых инфекционных и инвазионных болезнях, возникающих на территории административного района или города. Одновременно с журналом ведут карту эпизоотического состояния района по методике, утвержденной Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР 21 ноября 1967 г.

Журнал подлежит постоянному хранению. На его титульном листе, кроме обычных обозначений, требуется пометить, где хранится аналогичный предыдущий журнал, записи в котором закончены до начала записей в данном журнале, а также проставить порядковый номер журнала.
Форма журнала следующая:
(Четная страница)

Дата записи	Населенный пункт, хозяйство, ферма (отделение)	Дата возникновения болезни		Вид животных		Данные об установлении диагноза		Выявленные или предполагаемые источники инфекции	Дата и номер решения исполкома об объявлении хозяйства, пункта неблагополучным и установлении карантина или ограничений
1	2	3		4		5		6	7
Название болезни______________________________________________________

(Нечетная страница)

В журнале учитывают инфекционные болезни, перечисленные в статье 25 Ветеринарного устава Союза ССР, болезнь Ауески и другие болезни, при которых согласно действующим инструкциям устанавливается карантин или вводятся какие либо карантинные ограничения, а также бруцеллез, туберкулез, трихинеллез и финноз. Запись ведут по болезням, для чего листы в журнале распределяют на соответствующие разделы. В каждом разделе отводят по 8–10 строк на каждый населенный пункт или на каждое хозяйство в зависимости от местных условий, имея в виду замену журнала новым, очередным примерно через каждые 5–7 лет.

В графе 5 указывают, какие и когда проведенные исследования послужили основанием для установления диагноза, например данные клинических и патологоанатомических исследований, микроскопические исследования (на сибирскую язву), серологические или бактериологические исследования на бруцеллез и т.п.

В графах 7 и 14 записывают дату и номер решения исполкома соответственно об объявлении хозяйства, населенного пункта неблагополучным по данной болезни, о наложении и снятии карантина или ликвидации заболевания и снятия ограничений. В графах 8–13 указывают итоговые сведения о количестве заболевших, павших, вынужденно убитых или уничтоженных животных за период эпизоотии, о количестве животных, вынужденно привитых (вакциной, сывороткой или другими препаратами) за это же время, и о количестве оставшихся больных животных на конец года (если заболевание имело место в конце года).

Если ветврач находит целесообразным сделать какие-либо дополнения, не предусмотренные графами, то их вносят в графу 15. Сюда же при необходимости записывают сведения о способе и месте уничтожения трупов животных. В графе 16 должна быть четко указана фамилия врача (фельдшера), сделавшего запись в журнале, и его подпись.

Журналы ветеринарного учета на птицефабриках

(Четная страница)

В журнал записывают все поголовные или выборочные (плановые и внеплановые) аллергические и иные исследования птицы. В графе четвертой числителем указывают дату, а знаменателем–число голов. В графах 7 и 8 пишут дату первичного или повторного исследования, а в графе 9 – другие болезни.

11 “Журнал для регистрации результатов патологоанатомического вскрытия птиц на птицефабрике” (форма № 5). Журнал ведут в каждом цехе (птичнике) отдельно в зависимости от местных условии Запись ведут ежедневно при выявлении павшей птицы и вскрытии трупов Форма журнала следующая:

(Нечетная страница)

В графе “Причины падежа” должны быть напечатаны (сверху вниз) названия болезней в порядке, оказанном ниже.

Заразные болезни

Инфекционный ларинготрахеит Пуллороз

Лейкосаркоматоз Туберкулез

Оспа-дифтерит Аспергиллез

Псевдочума Кандидамикоз

Колисептицемия Кокцидиоз

Микоплазмоз Спирохетоз

Пастереллез Гельминтозы

Незаразные болезни

кутикулит

подагра

нефрит

алиментарная дистрофия

перозис

гепатит

3. Болезни органов дыхания

4. Болезни органов яйцеобразования

5. Прочие причины: перегрев, переохлаждение, асфиксия, травмы, отравления, погибло от хищников.

При выявлении других болезней их названия вписывают в свободные строки в конце группы заразных или группы незаразных болезней. В верхней части листа указывают, за какой месяц ведут запись. В каждой графе указывают число вскрытых трупов.

12. “Журнал для записи эпизоотического состояния птицефабрики” (форма № 6). Форма журнала следующая:

(Нечетная страница)

В данном журнале регистрируют все случаи появления инфекционный и инвазионных болезней птиц в том или ином птичнике или зале (цехе), а также выявления больных птиц в результате диагностических исследований, если до этого поголовье птиц считалось благополучным по данной болезни. Запись делают в день возникновения болезни или выявления больных в результате исследования поголовья. Если точный диагноз не установлен, в графу 7 записывают предполагаемый диагноз, который в дальнейшем уточняют. В этой же графе указывают, на основании какого исследования (клинического, патологоанатомического, аллергического и т.д.) установлен диагноз Графы 8 и 14 заполняют по получении соответствующих решений (или сообщений) исполкома о наложении или снятии карантинных ограничении. В графы 9–13 число голов предварительно записывают карандашом, а затем уточненные данные вносят чернилами после ликвидации болезни.

(Четная страница)

(Нечетная страница)

В журнал вносят все плановые и внеплановые прививки, проводимые в хозяйстве. В случае появления осложнении после прививок или падежа привитой птицы соответствующие данные вносят в графу 14.

14. “Журнал учета лечебной обработки птицы” (форма № 8). Журнал ведут в цехе или в целом на птицефабрику по следующей форме (см. стр. 641). В нем учитывают все случаи лечебной и лечебно-профилактической обработки поголовья птиц антибиотиками, кокцидиостатиками, антигельминтиками и другими химиотерапевтическими средствами. В графе 6 указывают также и способ применения препаратов (с кормом, водой и т.п.). В графе 8 пишут продолжительность курса обработки птиц.
15 Журнал учета результатов ветеринарно-санитарной экспертизы тушек птицы на убойном пункте птицефабрики” (форма № 9) (см стр. 641).Учет ведут повседневно.

16 “Журнал учета дезинфекции, дезинсекции и дератизации” (форма № 10). Журнал ведут на птицефабрике, в свинооткормочных и других специализированных хозяйствах и комплексах (см. форму на стр. 641). В зависимости от местных условий такой журнал может вести и специалист, обслуживающий отделение (ферму, цех) предприятия. В графе 2 указывают, где и какие помещения, выгульные дворы и другие объекты были подвергнуты обеззараживанию. В графе 6 нужно указать, какими средствами проводилась обработка, а в графе 8 записывают количество обработанной поверхности в м².

ФОРМА № 9

ФОРМА № 10

Журналы ветеринарного учета в рыбоводстве

Форма журнала следующая:

(Нечетная страница)

Запись в данном журнале делают в случае выявления больных рыб и других водных организмов или их массовой гибели, а также паразитоносительства (см. болезни, указанные в пункте 61 настоящей инструкции) в благополучном водоеме.

В графе 8 указывают также лабораторию и номер экспертизы в случае направления материала на лабораторное исследование. В графах 10–12 указывают количество (в абсолютных цифрах) рыб из числа подвергнутых (не менее 25),

исследованию. В графах 16, 17 записывают число погибших и общий вес утилизированных рыб за период массовой гибели. В графе 18 записывают методы оздоровления и их эффективность.

Форма журнала следующая.

(Четная страница)

№ пп.	Название хозяйства (водоема), площадь (га. км)	Вид и возраст рыб, подвергнутых исследованию до обработки	Количество исследованных рыб	Название болезни (или возбудителя ее)	Чем и каким способом обработаны	Подвергнуто обработке
						с профилактической целью
						первично (дата) (тыс.шт.)	повторно (дата) (тыс. шт.)
1	2	3	4	5	6	7	8

(Нечетная страница)

В графе 14 следует указать эффективность примененных методов и средств обработки, а также рекомендации по рыбоводно-мелиоративному и ветеринарно-санитарному режиму в водоеме.

19 “Журнал учета ветеринарных мероприятий при перевозках рыб и других водных организмов” (форма № 13).

Журнал предназначен для регистрации всех случаев перевозки рыб для целей акклиматизации, разведения, выращивания и реализации, независимо от ведомственной принадлежности водоема. Его ведут организации и учреждения государственной ветеринарии, осуществляющие надзор за рыбохозяйственными водоемами (главные ветеринарные врачи районов, ветеринарные врачи – ихтиопатологи ветеринарных лабораторий, экспедиции и другие ветеринарные учреждения по болезням рыб),

(Нечетная страница)

В графе 4 указывают вид операции (вывоз или вселение), а также ее цель (акклиматизация, разведение, выращивание, реализация).

Журналы учета работы ветеринарных лабораторий

(Четная страница)