Инструментальные методы исследования в кардиологии


Лабораторная диагностика при ревматической лихорадке



бет5/10
Дата24.11.2023
өлшемі5,62 Mb.
#193227
түріИсследование
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Лабораторная диагностика при ревматической лихорадке

  • Общий анализ крови — при остром течении и выраженности процесса отмечается лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, моноцитоз,СОЭ до 20 - 30 мм/ч и выше.
  • В общем анализе мочи возможна небольшая протеинурия и гематурия (микро).
  • В биохимическом анализе крови повышение уровня фибриногена, серомукоида, сиаловых кислот, церулоплазмина. Нарастает содержание альфа- и гамма-глобулинов, активность некоторых ферментов (АЛТ, ЛДГ, малатдегидрогеназы, креатинкиназы и др.).
  • Повышается С-реактивный белок. Активность миелопероксидазы в нейтрофилах снижается.
  • Иммунологические анализы при ОРЛ показывают повышение титра антистрептогиалуронидазы, антистрептолидазы (АСЛ — О), антистрептокиназы, содержание иммуноглобулинов (в основном иммуноглобулина М ииммуноглобулина G). Регистрируется повышение реакции бласттрансформации лимфоцитов, снижение числа Т-лимфоцитов, появление циркулирующих иммунных комплексов .
  • Рекомендуется провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Диагностика других патологических состояний

  • нарушения  свертываемости крови  и тромбоцитарно-сосудистого  гемостаза, определнеие Д-Димера (атеротромбозы, тромбофлебиты, ТЭЛА);
  • ДВС-синдром (изменения в системе коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза); 
  • нарушения углеводного  обмена (СД);
  • нарушения пуринового обмена (подагра);
  • маркеры аутоиммунных заболеваний (СЗСТ)

Инструментальные методы исследования в кардиологии

  • I – неинвазивные
  • ЭКГ
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
  • ЭКГ при нагрузочных пробах (ВЭМ, тредмил-тест, ЧПЭС)
  • ЭКГ при фармакологических пробах (проба с добутамином, проба с дипиридамолом)
  • Суточное мониторирование АД
  • ЭХО-КГ (в покое, стресс-ЭХО-КГ)
  • Радиоизотопное исследование перфузии миокарда
  • Мультиспиральная КТ сердца и коронарных артерий
  • Электронно-лучевая томография сердца
  • I I – инвазивные методы исследования
  • Коронарная ангиография
  • Внутрисосудистое УЗИ коронарных артерий


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет