Жүктілік кезіндегі гипотиреоз

Жүктілік кезіндегі гипотиреоз триместрге тән нормадан жоғары TТГ деңгейі ретінде анықталады. Егер T4 деңгейі қалыпты болса, субклиникалық гипотиреоз диагнозы қойылады, ал егер T4 деңгейі қалыптыдан төмен болса, манифест гипотиреоз диагнозы қойылады. 2011 жылы Американдық Қалқанша безі қауымдастығы (АТА) өзінің клиникалық нұсқауларында қалқанша безінің дисфункциясын диагностикалау үшін жүктілік кезеңіне байланысты ерекшеленетін нормаларды қолдануды ұсынды: бірінші триместрде 0,1–2,5 мУ/л, 0,2–3,0 мУ/ l екінші триместрде және 0,3-3,0 мУ/л жүктіліктің үшінші триместрінде

ЕМІ

Жүктілік кезінде айқын гипотиреоз алғаш рет анықталғанда (триместрге тән ТТГ мәндері асып кетсе және бос T4 концентрациясы төмендесе немесе ТТГ 10 мУ/л-ден жоғары болса, бос деңгейге қарамастан T4), натрий левотироксинінің дозасын жүктіліктің бірінші триместрінде 2,5 мУ/л-ден аз, екінші және екінші триместрде 3,0 мУ/л-ден төмен мақсатты ТТГ мәніне дейін титрлеу арқылы эутиреозға мүмкіндігінше тез қол жеткізу ұсынылады. үшінші триместрде 3,5 мУ/л-ден аз. Левотироксин натрийі қан құрамын бақылай отырып, дене салмағына 2,2 мкг/кг есептелген дозада тағайындалады. T4 және ТТГ. Жүктілік кезінде натрий левотироксинінің дозасын уақтылы титрлеу және эутиреозға тез жету үшін ТТГ мақсатты деңгейіне жеткенге дейін ⸻ әр 4 апта сайын қалқанша без қызметін жиірек бақылау қажет.