Науқасты физикалық тексеру әдістері
Науқастың жалпы жағдайына, белсенділігіне, төсектегі қалпына, дене бітіміне, тері асты май клетчаткаларына, бұлшық етке, сұйықтықтың ағзада ұсталуына, тері жамылғысының өзгерісіне көңіл бөлу керек.
Науқастың санасы және неврологиялық статус.
Өте ауыр ес – түссіз жағдай бүйрек жеткіліксіздігінің терминальді сатысында, уремиялық кома кезінде дамиды. Бұл кезде науқас Куссмаул тынысы, аузынан аммиактің иісі шығады. Гемодиализ жағдайындағы науқастарда кейде әртүрлі психоз жағдайлары дамиды. Бұл жағдай адам ағзасының соңғы қалдық өнімдерімен улану нәтижесінде туындайды. Уақытша тілін тістеумен және көру қабілетінің бұзылысымен жүретін тырысулы синдромдар( гипертензионды синдромммен, бас ми ісінуімен, гиперволемиямен жүретін бүйректік эклампсия дамиды). Бұл жағдайлар жедел гломерулонефритте және жүктілік кезіндегі нефропатияда кездеседі. Бүйрек коликасы кезінде науқас төсекте жата алмайды, үнемі төсектегі қалпын өзгертіп, өзіне ыңғайлы қалып іздейді.
Достарыңызбен бөлісу: |