Издательский дом «Питер»
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Рекомендуемые потребности
основаны на количестве диетического каль ция, необходимого для восполнения потерь с кишечным секретом, мочой и по том, учитывая эффективность кишечного всасывания. Суточная потребность составляет у взрослых 0,8–1 г в сутки. Потребность в кальции повышается у беременных и кормящих грудью женщин, спортсменов, при работе, связанной с профессиональными вредностями (фторсодержащая пыль, пыль от фосфатных удобрений), обильном потоотделении, лечении ГКС и анаболическими стерои дами. У лиц с остеопорозом потребность в дополнительном кальции оценивает ся в ходе их лечения. Пищевые источники кальция. Более половины количества потребляемого кальция население получает с молочными продуктами. Другими источниками являются некоторые зеленые овощи (брокколи), орехи, соевый творог, осажден ный кальцием, костная мука. Существенным вкладом в потребление кальция у некоторых людей могут быть обогащенные кальцием пищевые продукты (соки и мука) и антациды, содержащие кальций. В продуктах питания кальций содер жится главным образом в виде трудно растворимых солей (фосфатов, карбона тов, оксалатов). Биодоступность кальция из ряда немолочных источников недо статочна. Ñîñòàâíûå êîìïîíåíòû ïèùè, âëèÿþùèå íà áèîäîñòóïíîñòü êàëüöèÿ Лактоза увеличивает всасывание кальция. Повышается абсорбция и пос ле добавления лактазы, что может быть объяснено тем фактом, что наиболее метаболизированный сахар увеличивает всасывание кальция. Эти данные по лучены для младенцев. Не ясно, улучшает ли лактоза абсорбцию кальция из молочных продуктов у взрослых. Более высокая распространенность остеопо 193 194 Ãëàâà 7 роза у людей с непереносимостью лактозы скорее связана с низким потреб лением молочных продуктов, а не с эффектом лактозы на всасывание каль ция. Пищевая клетчатка снижает всасывание кальция. Замена белой муки (22 г пищевых волокон в день) мукой из цельной пшеницы (53 г пищевых волокон в день) в обычном рационе служит причиной отрицательного баланса кальция даже при потреблении его больше нормы. Аналогично влияют на абсорбцию кальция пищевые волокна фруктов и овощей. Несколько составных частей во локон связывают кальций. Уроновые кислоты прочно связывают кальций in vitro. Вероятно поэтому гемицеллюлоза подавляет всасывание кальция. 80% уроновых кислот пектина подвергаются метилированию и не могут связывать кальций. Теоретически типичная вегетарианская диета содержит достаточное количество уроновых кислот, чтобы связать 360 мг кальция, но большинство этих кислот усваиваются в дистальных отделах кишечника, поэтому часть каль ция все же абсорбируется. Фитиновая кислота — другая составная часть растений, которая связыва ет кальций. Высокое содержание фитинов в пшеничных отрубях объясняет их неблагоприятные эффекты на абсорбцию кальция. Интересно, что добавление кальция к пшеничному тесту уменьшает деградацию фитинов на 50% в течение брожения и выпечки. Пшеничные отруби препятствуют всасыванию кальция в такой степени, что это использовалось в терапевтических целях при гиперкаль циуриях. Темнозеленые, покрытые листвой овощи, зачастую имеют относительно высокое содержание кальция. Но всасыванию кальция часто препятствует ща велевая кислота. Продукты с низким содержанием щавелевой кислоты (белоко чанная капуста, брокколи, репа) — хорошие источники кальция. Например, вса сывание из капусты кальция столь же высоко, как из молока. Жир пищи не оказывает влияния на баланс кальция у здоровых лиц. Но при наличии мальабсорбции жира (стеатореи) кальций преципитируется с жирными кислотами, формируя нерастворимые мыла в просвете кишечника. Хотя индуцированная диетой (богатой белком) кальциурия служит при чиной отрицательного баланса кальция, она не приводит к компенсаторному увеличению эффективности абсорбции кальция в кишке. Âçàèìîäåéñòâèå ìåæäó àáñîðáöèåé êàëüöèÿ è äðóãèõ íóòðèåíòîâ Ни уровень жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|