Издательский дом «Питер»
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Профилактика
ботулизма основана на строгом соблюдении правил приго товления и хранения рыбных и мясных полуфабрикатов, консервированных продуктов, копченостей. Опасность представляют консервы домашнего приго товления, особенно грибные, так как кустарное их производство не обеспечива ет термической обработки, губительно действующей на споры возбудителей бо тулизма. Поэтому перед употреблением таких продуктов их целесообразно про кипятить в течение 10–15 мин, чем достигается полная нейтрализация ботулинических токсинов. При выявлении случаев заболевания подозрительные продукты подлежат изъятию и лабораторному контролю, а употреблявшие их вместе с заболевши ми лица — медицинскому наблюдению в течение 10–12 дней. Целесообразно внутримышечное введение им по 2 000 ME антитоксических противоботулини ческих сывороток А, В и Е, назначение энтеросорбентов. Активная иммуниза ция осуществляется только лицам, имеющим или могущим иметь контакт с бо тулотоксинами. Прививки проводят полианатоксином трехкратно с интерва лами 45 сут между 1й и 2й и 60 сут — между 2й и 3й прививками. В профилактике ботулизма существенное значение имеет санитарное просве щение населения в отношении приготовления продуктов питания, которые мо гут стать причиной отравления ботулотоксинами. Ïèùåâîå îòðàâëåíèå òîêñèíîì êëîñòðèäèé Отравление токсином клостридий возникает после употребления продук тов, обсемененных клостридиями (Cl. perfringens) и содержащих токсины, выра ботанные этими микробами. Характеризуется тяжелым течением, высокой ле тальностью. Этиология . Микробы Clostridium perfringens представляют собой крупные грамположительные палочки. Растут в анаэробных условиях, способны образо вывать споры. По антигенным свойствам делятся на 6 серотипов (А, В, С, D, Е, F). Причинами бактериальных пищевых отравлений чаще является токсин (или токсины) возбудителя типаА, реже клостридий типов Е и F. Эпидемиология . Клостридии широко распространены в почве (десятки тысяч возбудителей в 1 г почвы), в испражнениях людей и животных. Все это создает возможности для обсеменения продуктов. Чаще клостридиозные отравления бывают обусловлены мясными продуктами домашнего приго товления, мясными и рыбными консервами. В некоторых странах отравления токсином Cl. perfringens регистрируются довольно часто, занимая 3е место после сальмонеллезных гастроэнтеритов и стафилококковых пищевых отрав лений. Профилактика . Для профилактики отравлений, связанных с клостриди ями, основное значение имеет надзор за забоем скота, обработкой, хранением, транспортировкой мяса, за приготовлением и хранением мясных и рыбных блюд. 526 Ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ (òîêñèêîèíôåêöèè) è èõ ïðîôèëàêòèêà 527 Ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ, îáóñëîâëåííûå ïîïàäàíèåì â îðãàíèçì ÷åëîâåêà æèâûõ âîçáóäèòåëåé çàáîëåâàíèé Ñàëüìîíåëëåç Сальмонеллез — это полиэтиологическая инфекционная болезнь, вызыва емая различными серотипами бактерий рода Salmonella, которых насчитывает ся в настоящее время более 2200. Уточнение того или иного серотипа выделен ной сальмонеллы имеет значение лишь для выявления источника инфекции, так как клинические проявления заболевания при этом существенно не отлича ются. Значимы для человека лишь несколько серотипов: S. typhimurium, S. enteritidis, S. panama, S. infantis, S. newport, S. agona, S. derby. S. london и др. Это грамотрицательные палочки, которые имеют жгутики, подвижны, хорошо растут на обычных питательных средах при температуре от 6 до 46 о С. Они длительно сохраняются во внешней среде: в воде — до 5 мес, в почве — до 18 мес, в продуктах: в мясе и колбасных изделиях — от 2 до 4 мес, в замороженном мясе — около 6 мес, в тушках птиц — более года, в молоке — до 20 дней, кефире — до 2 мес, в сливочном масле — до 4 мес, сырах — до года, в яичном порошке — от 3 до 9 мес, в пиве — до 2 мес. В некоторых продуктах (молоко, мясные продукты) сальмо неллы способны не только сохраняться, но и размножаться, не изменяя внешне го вида и вкуса продуктов. Соление и копчение оказывает на них очень слабое влияние, а замораживание даже увеличивает сроки выживания микроорганиз мов. жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|