Гастриттік синдром
#33
*!Ер адам, 37 жаста, бұзылған тағам жегеннен 6 сағат бұрын ауырған: іш ауыруы, жүрек айнуы, көп рет құсу, іш өтуі пайда болған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары бозғылт. ҚҚ 100/70 мм с. б. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауыру сезімді. Нәжісі сұйық, сулы, «ет жуындысы» сияқты. Асқазанды жуып, тазарту клизмасын жасаған соң науқастың жағдайы тез жақсарған.
Осы ауруға аса тән:инфекция дайын түрде тағаммен түседі;бір тағамды қабылдаған адамдардың топтасып ауруы;циклдік ағымдағы ауру-өте жылдам басталуы ж/е гастроэнтериттік синдроммен жүруі;инкубациялық кезең қысқа-30 мин.-тан 24 сағ дейін(2-6 сағ) ж/е көп уақытқа созылмауы
#34
*!Әйел адам, 32 жаста, шикі қуырылған жұмыртқа жегеннен кейін ауырған. Ауру жедел басталған: дене қызуы 39 С-қа дейін жоғарылаған, қалтырау, бас ауыруы, әлсіздік, іштің толғақ тәрізді ауыруы, 5-6 рет құсу, 10 рет іштің өтуі. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Тілі ақ жабындымен жабылған, құрғақ. Іші жұмсақ, эпигастрийде, кіндік маңында, оң жақ мықын аймағында ауыру сезімді. Соқыр ішектің құрылдауы анықталады. Нәжісі сұйық, жасыл түсті.
Қандай диагноз ең ықтимал болып табылады? Сальмонеллез,гастроинтестинальді формасы(гастроэнтериттік)
#35
*!Ер адам, 30 жаста, ауруының 2-ші күні ауруханаға келген. Нашар қуырылған жұмыртқа жегеннен кейін жедел ауырған: іштің толғақ тәрізді ауыруы, жүрек айнуы, құсу 3-4 рет, іш өтуі 5-7 рет пайда болған. Объективті: дене қызуы - 38ºС. Іші жұмсақ, эпигастрий мен оң жақ мықын аймағында ауыру сезімді. ҚҚ - 110/70 мм с. б. Нәжісі көп мөлшерлі, жасыл түсті, нашар иісті, шырыш қосылған.
Сальмонеллездің қай клиникалық түрі ең ықтимал?гастроэнтериттік формасы
#36
*!Әйел адам 45 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні жеткізілген. Нашар пісірілген тауық жегеннен кейін 10 сағаттан соң ауырып бастаған: іштің толғақ тәрізді ауыруы, жүрек айнуы, құсу 3-4 рет, іш өтуі 10 рет пайда болған. Объективті: жағдайы ауыр, дене қызуы – 36,5ºС. Тері жабындылары бозғылт. Жүрек тондары тұйықталған. ҚҚ – 60/40 мм с. б., пульс – 110 рет/мин. Іші жұмсақ, эпигастрий мен оң жақ мықын аймағында ауыру сезімді. Диурезі төмендеген. Нәжісі көп мөлшерлі, жасыл түсті, нашар иісті, шырыш қосылған. Дәрігер «Сальмонеллез» болжама диагнозын қойған.
Қандай асқыну ең ықтимал?
*ТШҚҰ-синдромы
*Ішектен қан кету
Достарыңызбен бөлісу: |
