Жедел аппендицит соқыр ішек құрт тәрізді өсіндінің қабынуы


ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТ БЕЛГІЛЕРІ



бет4/4
Дата16.10.2023
өлшемі0,59 Mb.
#185703
1   2   3   4
Байланысты:
аппендицит холецистит панкреатит

ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТ БЕЛГІЛЕРІ

ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТ БЕЛГІЛЕРІ

  • Кёрте —көлденең тоқ ішектің жергілікті кебуі және құрсақ қуысы алдынғы қабырғасы білшықетінің керілуі;
  • Мейо-Робсон— ауырсынудың сол жақ қабырға омыртқа бұрышында орналасуы;
  • Воскресенский— құрсақ аортасында пульсацияның болмауы;
  • Щёткин-Блюм6ерг (перитонит) —қолмен басып бірден тарптып алған кезде ауырсынудың күшеюі.
  • Ассоциацияланған белгілердің болуы: құсұ, гипотония, метеоризм, анурия.
  • Жедел панкреатит ауырлығын болжайтын факторлар:

  • Жасы 55 жастан жоғары;
  • Перитонит белгісі;
  • Олигурия;
  • Систолалық АҚ 100 мм с.б. төмен;
  • Лейкоцитоз 14х109/л-дан жоғары;
  • Гемоглобин 160 г/л-ден жоғары;
  • Гипергликемия 11 мкмоль/л-дан жоғары;
  • Мочевина 12 ммоль/л-ден жоғары.

МҮМКІН БОЛАТЫН АСҚЫНУЛАР

МҮМКІН БОЛАТЫН АСҚЫНУЛАР

  • Эндотоксиндік шок;
  • Перитонит (ферменттік те болуы мүкін);
  • АЖЫРАТПА ДИАГНОСТИКАСЫ

  • Он екі елі ішектің жара ауруы, жедел холециститпен, ішек түйілуі, алкоголді ішімдектерді аса көп пайдаланытын адамдарда токсикалық гепатитпен жүргізеді.
  • Жедел панкреатиті бар науқастар мамандандырылған ауруханаға тасымалдауды қажет етеді (қабылдау бөлімшесі).

АУРУХАНАҒА ДЕЙІНГІ САТЫДА КӨМЕК

АУРУХАНАҒА ДЕЙІНГІ САТЫДА КӨМЕК

  • Көк тамырға егу мүмкіндігін қамтамасыз ету, өмірге маңызды қызметтерді бір қалыпта ұстау және бақылау (жалпы реанимациялық қағидаларға байланысты).
  • Инфузиялық терапия (800 мл-ден аса) т/і тамшылатып: натрий хлориді ерітіндісі 0,9% — 400 мл
  • Жансыздандыру (АҚ төмендеуі мүмкін болуына байланысты инфузиялық терапия аяқталғаннан соң)
  • Орташа интенсивті ауырсынуда спазмолитиктерді қолданады: дротаверин т/і, баяу 40—80 мг (2% — 2-4 мл).
  • Айқын ауырсыну синдромы кезінде наркотикалық емес анальгетиктерді қолданамыз: кеторолак 30 мг (1 мл), т/і немесе б/е (т/і әсері 15 с ішінде, б/е енгізгенде – 30 мин-тан кейін болады).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет