Ұстама кезінде ЭКГ жасалса – уақытша өзгеріс анықталады: - Т тісшесі, ST сегменті өзгеруі мүмкін.
- Т- тісшесі көбінесе - болуы мүмкін. v (үшбұрышты) болуы мүмкін,
- немесе биік + мәнді,
- ST интервалы изосызықтан жоғары немесе төмен түсіп кетуі мүмкін.
-
- а – горизонтальді төмендеу (депрессия),
- б – қиғаш төмен төмендеу,
- в –қиғаш жоғары төмендеуі,
- г – жылдам қиғаш жоғары төмендеу,
- д, е - RS-T сегментінің ишемия лық көтерілуі
- ж - RS-T сегментінің (ишемиялық) горизонтальді төмендеуі
- а - бастапқысы ЭКГ (тыныштық жағдайда),
- б - ЭКГ, ВЭМ күш түсу кезінде (RS-T сегентінің горизонталды ығысуы)
Ұстама кезінде ЭКГ жасалса – уақытша өзгеріс анықталады: - Стенокардия бар екенін дәлелдеу үшін ЭКГ түсіргенде:
- а) науқасқа күш түсіру керек:
- 1. Мастер сынамасы жасалғанға дейін ЭКГ жасалады. бұл үш саты тепшектен екпен жүріп түседі
- Адамның жасы Субмаксимальді ЖСС
- 20-29 170
- 30-39 160
- 40-49 150
- 50-59 140
- 60 және одан артық 130
3. Фармакологиялық сынамалар. - Дипиридамолмен сынама. Дипиридамол тәж артерияларының сау тармақтарын кеңітеді, ал тамырлары кеңуге келмейтін миокардтың ошақтарында "коронараралық ұрлықтан" ишемияны туғызады.
- Изадринмен сынама. Изадрин ЖСС жиілетеді және АҚ биіктетеді, сондықтан дене қызметі тәрізді жүректің оттегіге сүранысын арттырады.
- Радионуклеотидтік сцинтиграфия - жүректің перфузиясы нашарлаған ошақтарын анықтайтын әдіс, перфузиясы нашар ошақгарда Т201 аз мөлшерде жиналады.
- Селективтік коронарография әдісімен тәж артерияларының зақымданған аймағын, оның деңгейін және коллатеральдарды дамуын анықтайды
Достарыңызбен бөлісу: |